后槽牙烂了个大窟窿是怎么回事

后槽牙烂了个大窟窿通常由龋齿、牙釉质发育不良、牙周病、牙齿酸蚀症或外伤等原因引起，可通过补牙、根管治疗、嵌体修复、牙冠修复或拔牙等方式治疗。

1、龋齿

龋齿是细菌分解食物残渣产酸腐蚀牙体形成的病变。长期口腔清洁不足、高糖饮食会加速龋坏进程，表现为牙齿表面黑褐色斑块或窝洞，伴随冷热刺激痛。需采用复合树脂填充或玻璃离子水门汀修复缺损，配合使用氟化钠甘油糊剂预防继发龋。

2、牙釉质发育不良

先天釉质矿化不全或婴幼儿期高热疾病可导致釉质结构脆弱，易出现大面积缺损。常见牙齿表面粗糙凹陷，对机械刺激敏感。可通过渗透树脂技术封闭微孔，重度缺损需全瓷贴面修复，日常建议使用含硝酸钾的抗敏感牙膏。

3、牙周病

进展期牙周炎会造成支持骨吸收，导致牙齿松动移位后发生继发龋坏。伴随牙龈出血、牙周袋溢脓等症状。基础治疗包括龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部给药，骨缺损严重时需引导骨组织再生术。

4、牙齿酸蚀症

长期反流性食管炎或频繁饮用碳酸饮料会溶解牙体硬组织，形成杯状缺损。典型表现为牙面光滑凹陷且边缘透明。轻症可用生物活性材料修复，重症需全冠保护，建议使用含氟化亚锡的漱口水抑制脱矿。

5、外伤

咬硬物或撞击可能导致牙体折裂形成窝洞，常伴随牙髓暴露疼痛。新鲜外伤需氢氧化钙盖髓保护，陈旧性缺损需纤维桩核加固后行全瓷冠修复，夜间建议佩戴咬合垫预防二次损伤。

日常应使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁，每餐后使用牙线清除邻面菌斑，限制碳酸饮料及高糖零食摄入。每半年进行专业洁治与涂氟，发现牙齿颜色改变或敏感症状时及时就诊。修复治疗后避免用患牙啃咬硬物，定期复查修复体边缘密合度。