宫腔镜是检查方法还是手术

宫腔镜既是一种检查方法，也可作为手术方式。宫腔镜通过内窥镜技术观察宫腔内部情况，常用于诊断子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病，也可直接进行宫腔粘连分离、子宫内膜切除等治疗操作。

宫腔镜检查属于微创诊断技术，需将直径约3-5毫米的光学镜体经阴道置入宫腔，配合膨宫介质使宫腔扩张。检查过程通常持续5-15分钟，可清晰显示宫腔形态、内膜厚度及占位性病变。检查前需避开月经期，术后可能出现轻微腹痛或少量出血，1-2天内可自行缓解。诊断性宫腔镜无须住院，但需在无菌手术室进行。

宫腔镜手术则需扩展操作通道至5-10毫米，通过电切环、剪刀等器械完成治疗。常见手术类型包括黏膜下肌瘤切除术、子宫纵隔切开术等，耗时30-90分钟不等。手术需采用腰麻或全麻，术后需观察6-24小时，可能出现发热、阴道排液等反应。治疗性宫腔镜需根据手术复杂度决定住院时长，复杂手术可能需住院2-3天。

无论是检查或手术，宫腔镜操作后均应保持会阴清洁，2周内禁止盆浴及性生活。出现持续发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量时需及时复诊。建议选择月经干净后3-7天进行操作，术前需完善白带常规、血常规及传染病筛查等检查。