哮喘持续期怀孕怎么办

哮喘持续期怀孕可通过规范用药、环境控制、监测症状、营养支持和心理疏导等方式管理。哮喘持续期可能与气道炎症、过敏原暴露、免疫功能异常等因素有关，通常表现为喘息、胸闷、咳嗽等症状。

1、规范用药

妊娠期哮喘需严格遵医嘱使用吸入性糖皮质激素如布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂控制炎症，配合短效β2受体激动剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解急性发作。禁用口服激素及不明成分中药，用药前需核对妊娠安全分级。

2、环境控制

避免接触尘螨、宠物皮屑、花粉等过敏原，保持室内湿度40-60%，使用防螨床品，每日通风但避免冷空气直接刺激。雾霾天气减少外出，必要时佩戴N95口罩。

3、监测症状

每日早晚用峰流速仪监测呼气峰值流量，记录哮喘日记。出现夜间憋醒、讲话困难、用药后无改善等预警症状时，应立即就医。妊娠中晚期需增加产检频率，评估胎儿宫内状况。

4、营养支持

适量增加深海鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物，补充维生素D滴剂。避免食用可能诱发过敏的芒果、海鲜等。少量多餐，餐后2小时内避免平卧以防胃酸反流刺激气道。

5、心理疏导

妊娠合并哮喘易产生焦虑情绪，可通过正念呼吸训练缓解压力。参加孕妇学校学习腹式呼吸技巧，避免过度担忧药物影响胎儿，维持血氧饱和度＞95%是关键。

妊娠期哮喘管理需产科与呼吸科联合随访，选择三级医院分娩。分娩时备用吸入性支气管扩张剂，避免使用前列腺素类引产药物。产后坚持母乳喂养有助于婴儿免疫系统发育，但需注意某些药物可能通过乳汁分泌。保持适度散步等低强度运动，避免接触香烟、香水等刺激性气味，定期进行肺功能评估直至产后6个月。