中年牛皮癣中医诊断

中年牛皮癣在中医中称为白疕，主要由血热、血瘀、血燥等证型引起，可通过辨证施治配合中药内服外敷、针灸等方式干预。

一、血热证

表现为皮损鲜红、鳞屑多层、瘙痒剧烈，多因情志不畅或外感热邪导致。可选用清热凉血方剂如犀角地黄汤加减，外涂青黛散软膏。伴随口干舌燥、小便短赤等症状，需避免辛辣刺激食物。

二、血瘀证

常见皮损暗红肥厚、经久不退，舌质紫暗有瘀斑。多因病程迁延或气血运行受阻所致。推荐桃红四物汤配合血府逐瘀胶囊内服，局部可用丹参酮乳膏。关节肿痛者需加强活血通络。

三、血燥证

皮肤干燥脱屑明显，基底淡红，夜间痒甚。与津液耗伤或久病伤阴相关。宜用当归饮子配合润燥止痒胶囊，外敷黄连油膏。老年患者需注意养血润燥。

四、湿热蕴结证

多发于皱褶部位，皮损潮红渗液，舌苔黄腻。常因脾虚湿盛或外感湿邪引发。可选萆薢渗湿汤配合四妙丸，渗出明显时用黄柏溶液湿敷。需限制高糖高脂饮食。

五、冲任不调证

女性经期前后加重，皮损呈环状分布。与肝肾不足或内分泌失调有关。建议二至丸配合消银片调理，配合艾灸关元穴。更年期患者需注重调和阴阳。

中医治疗需坚持3-6个月疗程，配合忌食牛羊肉及海鲜，避免搔抓和热水烫洗。急性期可配合刺络拔罐，静止期推荐药浴疗法。保持情绪舒畅有助于气血调和，若出现脓疱或关节变形需及时中西医结合诊治。