头皮长疙瘩痒是怎么回事

头皮长疙瘩痒可能与脂溢性皮炎、毛囊炎、银屑病、头癣、接触性皮炎等原因有关，可通过外用药物、口服药物、调整洗护习惯等方式缓解。建议及时就医明确诊断，避免抓挠加重感染。

1、脂溢性皮炎

头皮油脂分泌过多可能引发脂溢性皮炎，表现为红色丘疹伴黄色鳞屑，瘙痒明显。可能与马拉色菌感染或激素水平变化有关。可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂清洗头皮，或外用氢化可的松乳膏缓解炎症。日常需避免频繁烫染头发，减少高糖高脂饮食。

2、毛囊炎

细菌或真菌感染毛囊可能导致毛囊炎，形成红色脓疱状疙瘩，触碰疼痛。常见于出汗后未及时清洁、免疫力低下人群。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏抗感染，严重时口服头孢呋辛酯片。需保持头皮干燥，避免共用梳子等物品。

3、银屑病

头皮银屑病会出现边界清晰的红色斑块，覆盖银白色鳞屑，瘙痒剧烈。属于慢性免疫性疾病，可能与遗传、压力等因素相关。可外用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏调节角质代谢，配合窄谱紫外线光疗。避免饮酒及辛辣刺激食物。

4、头癣

真菌感染引起的头癣表现为环形脱屑斑块，伴随断发和瘙痒。儿童更易通过接触传染。需口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊，配合联苯苄唑溶液外用。患者衣物毛巾应煮沸消毒，家庭成员需同步筛查。

5、接触性皮炎

染发剂、洗发水等化学物质可能引发过敏反应，导致头皮红肿、丘疹伴灼热感。需立即停用致敏产品，用生理盐水湿敷，口服氯雷他定片抗过敏。选择无硅油、无香料洗发产品，染发前做皮肤测试。

日常应选用温和洗发产品，避免过度清洁或烫染刺激头皮。洗头水温控制在37℃以下，指腹轻柔按摩代替指甲抓挠。保证充足睡眠，补充B族维生素和锌元素。若疙瘩持续增大、渗液或伴随发热，需尽快至皮肤科就诊排查其他皮肤疾病。