感染性心内膜炎有哪些典型症状
感染性心内膜炎的典型症状包括发热、心脏杂音、贫血、栓塞现象和脾肿大。感染性心内膜炎是由细菌等微生物感染心脏内膜引起的炎症,常见于心脏瓣膜。
1、发热
发热是感染性心内膜炎最常见的症状,通常表现为持续性低热或高热,体温可超过38摄氏度。发热可能伴随寒战、出汗和乏力等全身症状。这种发热对抗生素治疗反应较差,需要针对性使用抗菌药物。
2、心脏杂音
心脏杂音是感染性心内膜炎的重要体征,多数患者会出现新的心脏杂音或原有杂音性质改变。杂音的产生与心脏瓣膜受损有关,可能表现为收缩期或舒张期杂音。听诊时可发现杂音强度、音调或部位的变化。
3、贫血
感染性心内膜炎患者常出现进行性贫血,表现为面色苍白、乏力、心悸等症状。贫血多为慢性病性贫血,与炎症因子抑制骨髓造血功能有关。血常规检查可发现血红蛋白和红细胞计数下降。
4、栓塞现象
栓塞现象是感染性心内膜炎的严重并发症,可发生在多个器官。常见的有脑栓塞、肺栓塞、脾栓塞等,表现为突发偏瘫、胸痛、腹痛等症状。栓塞由心脏赘生物脱落引起,需要及时抗凝治疗。
5、脾肿大
约半数感染性心内膜炎患者会出现脾肿大,体检可触及肿大的脾脏。脾肿大与持续感染和免疫反应有关,可能伴随左上腹不适。超声检查可明确脾脏大小和结构变化。
感染性心内膜炎患者应注意休息,避免剧烈运动,保持口腔卫生,定期进行心脏超声检查。饮食上应选择易消化、营养丰富的食物,适当补充蛋白质和维生素。出现发热、乏力等症状时应及时就医,在医生指导下规范使用抗生素治疗,避免自行停药或减量。同时应监测体温、心率等生命体征,观察有无新发症状。