老年人脚踝肿痛是什么原因

老年人脚踝肿痛可能与静脉回流障碍、骨关节炎、痛风性关节炎、心力衰竭、肾功能不全等原因有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、静脉回流障碍

下肢静脉瓣膜功能减退或深静脉血栓形成会导致血液淤积，表现为晨轻暮重的对称性水肿。可通过穿戴弹力袜、抬高患肢改善，严重时需遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物促进静脉回流。

2、骨关节炎

关节软骨退化引发无菌性炎症，常见于长期负重或肥胖患者，活动后疼痛加重伴关节僵硬。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊营养软骨，配合洛索洛芬钠贴剂局部镇痛。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，典型表现为夜间突发剧痛伴皮肤发亮。需限制高嘌呤饮食，急性期遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片抗炎，缓解期服用非布司他片降尿酸。

4、心力衰竭

右心衰竭时体循环淤血可引起双下肢凹陷性水肿，常伴有呼吸困难、乏力。需控制每日饮水量，遵医嘱服用呋塞米片、螺内酯片利尿，同时使用沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能。

5、肾功能不全

肾小球滤过率下降导致水钠潴留，多伴有眼睑浮肿和尿量减少。需限制蛋白质摄入，遵医嘱使用复方α-酮酸片补充营养，配合碳酸氢钠片纠正酸中毒。

老年人日常应避免长时间站立或行走，休息时抬高下肢促进血液回流。饮食需控制盐分摄入，每日饮水量不超过1500毫升。选择宽松舒适的鞋子，冬季注意关节保暖。若肿胀持续超过3天或出现皮肤发红发热，应立即就医排查深静脉血栓等急症。定期监测血压、血糖、尿酸等指标，慢性病患者需严格遵医嘱用药。