皮肌炎的死亡率到底高不高

皮肌炎的死亡率通常不高，但具体与病情严重程度、并发症及治疗时机有关。皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为特征的自身免疫性疾病，多数患者通过规范治疗可有效控制症状。

早期诊断和规范治疗的患者预后较好，死亡率较低。这类患者通常表现为皮肤红斑、肌肉无力等症状，及时使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松片等药物可显著改善病情。合并间质性肺病的患者可能出现呼吸困难，需联合使用环磷酰胺片等药物控制肺部病变。长期随访数据显示，规范治疗的患者5年生存率较高。

合并恶性肿瘤或严重肺部感染的患者死亡风险相对增高。约20%的成人皮肌炎患者可能伴发恶性肿瘤，以肺癌、乳腺癌多见。这类患者需在治疗皮肌炎的同时积极处理肿瘤。重症间质性肺病进展迅速时可导致呼吸衰竭，需使用人免疫球蛋白等生物制剂干预。未及时控制感染或出现肺动脉高压等并发症也会增加死亡风险。

皮肌炎患者应定期复查肌酶谱、肺部CT等指标，严格遵医嘱调整用药方案。日常需避免日晒诱发皮疹加重，进行适度康复训练维持肌力。出现发热、气促等症状时需及时就医，以降低严重并发症的发生概率。