扁桃体发炎好多白点是怎么回事

扁桃体发炎好多白点可能由急性化脓性扁桃体炎、扁桃体角化症、传染性单核细胞增多症、扁桃体结石、慢性扁桃体炎等原因引起，可通过抗感染治疗、对症支持治疗、手术切除等方式治疗。

一、急性化脓性扁桃体炎

急性化脓性扁桃体炎是扁桃体发炎伴随白点的最常见原因，主要由乙型溶血性链球菌等病原体感染引起。患者除扁桃体表面可见黄白色脓点或片状假膜外，常伴有剧烈咽痛、吞咽困难、高热、畏寒、头痛及全身酸痛等症状。治疗以抗感染为主，医生可能会根据病原学检查结果，选用青霉素类如阿莫西林胶囊、头孢菌素类如头孢克肟颗粒或大环内酯类如阿奇霉素片等抗生素进行抗感染治疗。同时需卧床休息、多饮水、进食流质或半流质食物，并使用复方硼砂含漱液等漱口以保持口腔清洁。

二、扁桃体角化症

扁桃体角化症是一种非感染性疾病，表现为扁桃体隐窝上皮过度角化，形成白色或黄白色角化物，外观类似白点或白色刺状突起。患者通常无明显自觉症状，或仅有轻微咽部异物感、干燥感，一般无发热、咽痛等急性炎症表现。该病病因尚不完全明确，可能与局部慢性炎症刺激、维生素缺乏或内分泌失调有关。治疗上以去除角化物、改善局部环境为主，可在医生指导下使用复方氯己定含漱液漱口，或由专业医生在喉镜下将角化物取出。若症状反复或影响生活，可考虑行扁桃体切除术。

三、传染性单核细胞增多症

传染性单核细胞增多症由EB病毒感染引起，可导致扁桃体充血肿大，表面覆盖灰白色假膜，同时伴有高热、颈部淋巴结显著肿大、肝脾肿大、皮疹、乏力等全身症状。该病具有自限性，治疗以对症支持为主，如高热时使用布洛芬混悬液退热，咽痛明显时使用西瓜霜润喉片缓解症状。由于可能并发肝损伤，患者需充分休息，避免剧烈运动，饮食宜清淡易消化。抗病毒药物如更昔洛韦注射液的使用需严格遵医嘱，通常用于重症患者。

四、扁桃体结石

扁桃体结石是食物残渣、脱落上皮细胞、细菌等物质在扁桃体隐窝内积聚、钙化形成的硬块，呈白色或淡黄色，可单个或多个出现。患者常感到咽部异物感、口臭，有时结石可自行咳出。结石本身并非感染，但可能诱发或加重扁桃体慢性炎症。较小的结石可通过用力咳嗽、漱口排出；较大的结石需由耳鼻喉科医生用器械取出。保持口腔卫生，饭后漱口，有助于预防结石形成。对于反复发生结石且症状明显的患者，可考虑行扁桃体切除术。

五、慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作迁延不愈所致，扁桃体隐窝内可有干酪样分泌物潴留，形成点状白色分泌物。患者常有咽干、咽痒、咽部异物感、口臭及反复发作的咽痛史。查体可见扁桃体慢性充血、表面不平。治疗上，急性发作期需使用抗生素控制感染，如头孢呋辛酯片。缓解期可尝试使用清热解毒的中成药，如蓝芩口服液，并加强锻炼、增强体质以减少发作。若每年发作次数频繁，已成为病灶，引起风湿热、肾炎等并发症，或导致睡眠呼吸暂停，则建议行扁桃体切除术。

当发现扁桃体出现白点时，首要原则是及时就医，由耳鼻喉科或内科医生进行专业诊断，明确病因后再进行针对性治疗，切勿自行抠挖或滥用抗生素。日常生活中，应注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后用温盐水漱口。饮食宜清淡，多摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果，避免辛辣、过烫、过硬的食物刺激咽喉。保证充足的休息和睡眠，避免过度劳累，戒烟限酒，适当进行体育锻炼以增强机体抵抗力。在呼吸道疾病高发季节，注意佩戴口罩，减少到人群密集场所，预防交叉感染。若确诊为传染性疾病，应注意个人物品的隔离消毒，避免传染他人。