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儿童基础病指哪些疾病

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儿童基础病主要指在儿童时期发病、病程较长、需要长期医疗干预或管理的慢性疾病,常见的有先天性心脏病支气管哮喘癫痫糖尿病地中海贫血等。

一、先天性心脏病

先天性心脏病是胎儿期心脏及大血管发育异常所致的先天性畸形,是儿童最常见的心脏病。其发病原因可能与遗传因素、母亲孕期感染、接触有害物质或患有糖尿病等因素有关。患儿常表现为喂养困难、呼吸急促、口唇发绀、生长发育迟缓、反复呼吸道感染等症状。治疗需根据具体畸形类型和严重程度制定方案,轻症可能仅需定期随访,重症则需通过介入治疗或外科手术进行矫治,例如房间隔缺损封堵术、动脉导管未闭结扎术等。

二、支气管哮喘

支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。其发病与遗传过敏体质及环境因素如过敏原暴露、呼吸道感染等密切相关。典型症状为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难,常在夜间或清晨加重。治疗目标是控制症状、预防急性发作,需在医生指导下长期规范使用控制药物,如吸入用布地奈德混悬液、沙美特罗替卡松粉吸入剂等,并随身备有硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂等缓解药物。

三、癫痫

癫痫是一种由多种病因导致的慢性脑部疾病,以脑神经元过度放电引起反复、发作性的中枢神经系统功能失常为特征。病因包括遗传性、结构性、代谢性、免疫性等。临床表现多样,常见为意识丧失、肢体抽搐、感觉异常或行为异常等。治疗以长期规范服用抗癫痫药物为主,常用药物包括左乙拉西坦片、奥卡西平片、丙戊酸钠缓释片等。对于药物难治性癫痫,可评估是否适合生酮饮食、迷走神经刺激术或癫痫病灶切除术等治疗。

四、糖尿病

儿童期糖尿病主要包括1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病多因自身免疫破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏;2型糖尿病则与遗传、肥胖、不良生活方式相关,存在胰岛素抵抗和相对不足。典型症状为多饮、多尿、多食和体重下降。治疗核心是维持血糖稳定,1型糖尿病需终身依赖胰岛素治疗,如门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等;2型糖尿病则可能通过生活方式干预、口服降糖药如二甲双胍缓释片,或联合胰岛素进行治疗。

五、地中海贫血

地中海贫血是一组因珠蛋白基因缺陷导致珠蛋白肽链合成障碍引起的遗传性溶血性贫血。根据缺陷的肽链类型和严重程度,分为α和β地中海贫血,临床表现轻重不一。轻型者可无症状或轻度贫血,重型者则在婴儿期即出现进行性加重的贫血、黄疸、肝脾肿大、发育不良及特殊面容。治疗上,轻型通常无须特殊治疗,中重型则需要定期输血以维持血红蛋白水平,并配合使用去铁胺注射液等铁螯合剂祛除体内过量的铁,造血干细胞移植是目前可能根治重型地中海贫血的方法。

对于患有基础病的儿童,家长需建立长期管理的意识,定期带孩子到专科门诊随访,严格遵医嘱进行治疗和用药,不可自行调整或停药。日常生活中,应帮助孩子建立规律的作息,保证均衡营养,根据病情进行适当的体育锻炼,避免感染等诱发因素。同时,家长应关注孩子的心理健康,给予充分的情感支持,帮助其积极面对疾病,融入正常的学习和生活环境。学校和社会也应提供必要的理解与便利,共同为这些儿童的健康成长创造良好条件。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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