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幼儿感染梅毒什么症状

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幼儿感染梅毒可能出现皮肤黏膜损害、骨骼异常、肝脾肿大、神经系统症状及全身性表现。梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病,需通过母婴传播或密切接触感染。

1、皮肤黏膜损害

早期表现为手掌足底红斑或铜红色斑丘疹,可伴有无痛性溃疡。口周及肛周可能出现放射状裂纹。皮疹通常不痒,但可能伴随轻度脱屑。这类皮损具有高度传染性,需避免直接接触患儿分泌物。

2、骨骼异常

常见骨软骨炎导致假性瘫痪,表现为肢体活动减少或拒绝负重。X线检查可见干骺端增宽、骨质疏松。长骨对称性受累是先天性梅毒的特征性改变,严重者可发生病理性骨折。

3、肝脾肿大

因梅毒螺旋体侵袭网状内皮系统,导致肝脏和脾脏中度至重度肿大。可能伴随黄疸、转氨酶升高。体检可触及肋缘下超过2厘米的肝脾,质地偏硬且表面光滑。

4、神经系统症状

包括脑膜炎引起的嗜睡或惊厥,脑脊液检查可见淋巴细胞增多。晚期可能出现智力发育迟缓、听力丧失或视神经萎缩。神经梅毒患儿需长期随访脑干听觉诱发电位等检查。

5、全身性表现

表现为低热、贫血、血小板减少等非特异性症状。特征性的梅毒性鼻炎可导致鼻塞、血性分泌物,严重者出现鞍鼻畸形。全身淋巴结肿大以颈部、腋窝多见,质地较硬但无压痛。

确诊幼儿梅毒需立即进行苄星青霉素肌注治疗,疗程根据分期调整。家长应配合完成血清学随访,避免与患儿共用毛巾等个人物品。哺乳期母亲若未规范治疗需暂停母乳喂养。日常注意观察患儿生长发育指标,定期进行视力听力筛查,接触患儿分泌物时需戴手套。居住环境保持通风干燥,患儿衣物需单独清洗消毒。

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