肺结核是怎么传播的哪些人易得此病
肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，易感人群主要包括免疫系统功能低下者、密切接触者、老年人、婴幼儿以及患有某些慢性疾病的人群。
一、呼吸道飞沫传播
肺结核最主要的传播途径是空气飞沫传播。当活动性肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话或唱歌时，会产生含有结核分枝杆菌的微小飞沫核。这些飞沫核在空气中可以悬浮数小时，被他人吸入肺泡后即可能造成感染。传播风险与患者排菌量、接触的密切程度及环境通风情况密切相关。在人群密集、通风不良的密闭空间中，传播概率会显著增加。
二、免疫系统功能低下者
免疫功能受损是感染后发展为活动性肺结核的关键风险因素。这部分人群主要包括人类免疫缺陷病毒感染者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的患者、接受器官移植者以及恶性肿瘤患者。他们的免疫系统无法有效抑制侵入的结核分枝杆菌，导致细菌大量繁殖并引发疾病。对于这类人群，预防性治疗和定期筛查尤为重要。
三、密切接触者
与活动性肺结核患者共同生活、工作或长期共处一室的人员属于高危人群。家庭内的密切接触者感染风险最高，其次是医疗机构、学校、监狱等集体环境中的接触者。感染风险与接触时间、距离以及患者是否接受规范治疗直接相关。对密切接触者进行结核菌素试验或干扰素释放试验筛查，是早期发现感染的有效手段。
四、老年人
老年人因年龄增长导致的免疫系统功能自然衰退，成为肺结核的易感人群。老年人常合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、营养不良等基础疾病，进一步削弱了抵抗力。老年肺结核患者的症状可能不典型，容易被误诊或漏诊，需要提高警惕。
五、婴幼儿及患有慢性病者
婴幼儿的免疫系统尚未发育完善，抵抗力较弱，感染后容易发展为严重的结核病，如粟粒性肺结核或结核性脑膜炎。患有糖尿病、硅肺、慢性肾功能衰竭、胃大部切除术后等慢性疾病的人群，因其整体健康状况和免疫功能受到影响，也是肺结核的高危人群。控制好基础疾病，加强营养，有助于降低发病风险。
预防肺结核需要采取综合措施，对于普通人群，应注意保持室内通风良好，在人群密集场所可考虑佩戴口罩，养成良好卫生习惯如咳嗽礼仪。对于易感人群，应定期进行健康检查，有条件者可接种卡介苗。若出现持续咳嗽、咳痰超过两周、午后低热、盗汗、乏力等症状，应及时到呼吸内科或感染科就诊，进行胸部影像学检查和痰病原学检测。确诊患者应遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则进行抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和链霉素注射液等，并做好隔离，直至痰菌转阴，以切断传播链，保护家人和公众健康。
