如何区分慢性咽炎和急性咽炎

慢性咽炎和急性咽炎可通过病程长短、症状特点、病因差异进行区分。慢性咽炎病程超过3个月，表现为咽部异物感、干痒；急性咽炎起病急骤，以咽痛、发热为主要特征，多与病毒感染有关。

慢性咽炎病程持续3个月以上，症状相对稳定但易反复。患者常主诉咽部干燥、发痒或异物感，晨起可能伴随刺激性干咳，但全身症状如发热较少见。病因多与长期烟酒刺激、胃食管反流、粉尘接触或鼻窦炎分泌物倒流相关。检查可见咽黏膜充血肥厚或萎缩，淋巴滤泡增生。

急性咽炎起病急骤，病程通常在1-2周内。典型症状为明显咽痛，吞咽时加剧，可放射至耳部，常伴发热、乏力等全身症状。儿童可能出现颈部淋巴结肿大。病因以病毒感染为主，如鼻病毒、腺病毒，少数为A组链球菌感染。查体可见咽部黏膜弥漫性充血肿胀，腭弓及悬雍垂水肿，表面可有黄白色渗出物。

建议咽炎患者保持室内空气湿润，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。慢性咽炎患者需排查胃食管反流等潜在病因，急性咽炎出现高热或呼吸困难应及时就医。日常可用淡盐水漱口缓解症状，但避免过度清嗓加重黏膜损伤。若症状持续不缓解或反复发作，应进行喉镜检查排除其他病变。