睾丸鞘膜积液手术步骤

睾丸鞘膜积液手术通常采用鞘膜翻转术或鞘膜切除术，手术步骤主要包括麻醉消毒、切口定位、积液引流、鞘膜处理、止血缝合五个环节。

手术在局部麻醉或椎管内麻醉下进行，患者取仰卧位，术区常规消毒铺巾。于阴囊前外侧作2-3厘米横行切口，逐层分离至鞘膜壁层。用注射器抽吸积液后，纵向切开鞘膜腔并探查睾丸附睾。根据积液量及鞘膜厚度选择鞘膜翻转或部分切除，翻转时将鞘膜向后折叠缝合固定，切除时需保留足够鞘膜包裹精索。电凝止血后留置橡皮引流条，分层缝合肉膜层与皮肤，加压包扎阴囊。术中需注意保护精索血管与输精管，术后24小时拔除引流条。

术后需保持切口干燥清洁，48小时内冰敷减轻肿胀，避免剧烈运动及重体力劳动1个月。穿着紧身内裤托高阴囊，遵医嘱使用头孢克洛分散片等抗生素预防感染。术后3天门诊换药，7天拆线，1个月复查超声评估恢复情况。日常应避免久坐、阴囊外伤，复发患者需排查肿瘤、炎症等继发病因。