什么骨折适合牵引复位

适合牵引复位的骨折主要有四肢长骨骨折、骨盆骨折、颈椎骨折脱位、儿童骨折及部分关节内骨折。牵引复位通过外力牵拉帮助骨折端恢复对位，需严格遵循医生评估。

四肢长骨骨折如股骨、胫骨、肱骨等部位，因肌肉牵拉易发生移位，牵引可维持骨折端稳定。骨盆骨折多因高能量损伤导致，骨牵引能减少出血并稳定骨盆环。颈椎骨折脱位需颅骨牵引避免脊髓二次损伤，牵引重量需精确计算。儿童骨骼生长活跃，牵引复位可避免手术对骨骺的破坏，如股骨干骨折常用皮牵引。关节内骨折如踝关节骨折，牵引可辅助关节面解剖复位。

牵引复位需排除开放性骨折、严重骨质疏松及血管神经损伤病例。皮肤牵引适用于儿童或短期固定，骨牵引针需预防感染。牵引期间需定期复查X线调整重量，避免过度牵引导致延迟愈合。合并多发伤或循环障碍者禁用，老年患者长期卧床需预防深静脉血栓。

牵引复位后应保持患肢功能位，早期进行肌肉等长收缩训练防止萎缩。饮食需补充优质蛋白和钙质，如牛奶、鱼肉及豆制品，促进骨痂形成。每日检查牵引装置是否松动，观察肢体末梢血运和感觉。卧床期间定时翻身预防压疮，可使用气垫床分散压力。牵引拆除后逐步恢复关节活动度，避免暴力锻炼，定期复查评估愈合进度。