髋关节水肿怎么回事

髋关节水肿可能由外伤、感染性关节炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、滑膜炎等原因引起，可通过休息制动、抗感染治疗、药物缓解、关节腔注射、手术引流等方式治疗。

1、外伤

髋关节受到撞击或扭伤后，局部软组织损伤会导致血管通透性增加，引发关节腔积液。患者常伴有皮下淤青、活动受限等症状。急性期需立即冰敷并制动，48小时后可热敷促进吸收。若肿胀持续加重，需排除骨折可能。

2、感染性关节炎

细菌经血液或伤口侵入关节腔可引起化脓性炎症，表现为关节红肿热痛伴发热。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。需进行关节液穿刺检查，确诊后静脉注射头孢曲松钠等抗生素，严重者需关节镜冲洗。

3、骨关节炎

关节软骨退变导致滑膜炎症反应，多见于中老年人。晨僵、活动后疼痛加重是典型症状。可口服塞来昔布胶囊缓解疼痛，关节腔注射玻璃酸钠改善润滑，配合低频脉冲电疗延缓病情进展。

4、类风湿性关节炎

自身免疫异常攻击滑膜组织，引发对称性关节肿胀。早期可见类风湿因子阳性，晚期出现关节畸形。需长期服用甲氨蝶呤片控制免疫反应，疼痛明显时加用洛索洛芬钠片，同时进行关节功能锻炼。

5、滑膜炎

滑膜组织增生肥厚导致分泌异常，常见于过度运动或代谢性疾病。超声检查可见滑膜增厚伴积液。轻症可用双氯芬酸钠缓释片消炎，顽固性病例需行关节镜下滑膜切除术。

髋关节水肿患者应避免剧烈运动及长时间负重行走，睡眠时可在膝下垫软枕减轻关节压力。饮食上增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高嘌呤饮食摄入。每日进行直腿抬高、踝泵运动等低强度锻炼，维持关节活动度。若肿胀持续超过1周或伴随发热、夜间痛等症状，须及时至风湿免疫科或骨科就诊。