腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛怎么治疗

腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出可能与长期劳损、外伤、退行性病变等因素有关，通常表现为下肢放射性疼痛、麻木、肌力下降等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免弯腰或提重物。卧床时可在膝下垫软枕缓解神经根压力，症状减轻后逐步恢复日常活动。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊减轻炎症反应，配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片，但需警惕药物依赖。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，牵引治疗可增大椎间隙减轻压迫。急性期后采用中频电刺激缓解肌肉痉挛，每日治疗20-30分钟。

4、中医调理

针灸取穴肾俞、环跳、委中等促进气血运行，配合艾灸温通经络。推拿手法需由专业医师操作，避免暴力扭转加重损伤。

5、手术治疗

经椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者，微创手术创伤小恢复快。开放手术如椎间盘切除融合术用于严重钙化或椎管狭窄病例。

日常应避免久坐久站，每1小时变换体位并做腰部伸展运动，睡眠时采用侧卧屈膝姿势减轻腰椎压力。加强腰背肌锻炼可练习五点支撑法或游泳，注意控制体重减少腰椎负荷。饮食补充钙质及维生素D，如牛奶、西蓝花等，忌烟酒及辛辣刺激食物。若出现大小便功能障碍需立即就医，提示马尾神经受压可能。