为什么脚趾甲会变黑

脚趾甲变黑可能与外伤、真菌感染、黑色素瘤、甲下出血、药物副作用等因素有关。脚趾甲变黑通常表现为局部颜色改变，可能伴随疼痛、增厚或变形等症状。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、外伤

脚趾受到挤压或碰撞可能导致甲床毛细血管破裂，形成甲下出血。血液氧化后呈现黑紫色，常伴随局部压痛。轻微外伤引起的甲下出血通常无须特殊处理，随着指甲生长会逐渐消退。若疼痛明显可冰敷缓解，避免穿着过紧的鞋子。

2、真菌感染

红色毛癣菌等真菌侵入甲板会导致灰指甲，可能出现黑色斑点或条纹。常伴随指甲增厚、分层、脆裂等症状。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，治疗期间需保持足部干燥清洁。

3、黑色素瘤

甲母质黑色素细胞恶变可能引起甲板纵向黑线，颜色不均匀且宽度超过3毫米。可能伴随甲周皮肤色素沉着、指甲变形等症状。需通过皮肤镜和病理检查确诊，早期手术切除是主要治疗方式。

4、甲下出血

长期跑步或穿高跟鞋可能导致甲板与甲床分离，毛细血管反复出血形成黑斑。通常无疼痛感，多见于拇趾。可修剪过长的指甲，选择透气宽松的鞋袜，避免剧烈运动加重损伤。

5、药物副作用

长期使用米诺环素胶囊、羟基脲片等药物可能引起甲床色素沉着。通常表现为多个指甲均匀变黑，停药后可能逐渐消退。用药期间需定期监测肝功能，避免阳光直射脚趾部位。

日常应注意选择圆头宽松的鞋子，避免趾甲反复受压。保持足部清洁干燥，定期修剪指甲但不要过短。出现持续黑变、快速扩散或伴随溃疡等症状时，须立即到皮肤科就诊。真菌感染患者应单独使用修甲工具，避免交叉感染。糖尿病患者需特别注意足部护理，预防并发症发生。