小孩起水痘注意什么事项

小孩起水痘需要注意隔离防护、皮肤护理、饮食调整、发热管理和并发症观察。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，具有高度传染性，需避免接触易感人群。

1、隔离防护

水痘患儿需严格隔离至所有疱疹结痂脱落，通常需要7-10天。家长需将患儿安置在单独房间，避免与孕妇、婴幼儿及未接种疫苗者接触。患儿使用过的餐具、玩具需用含氯消毒剂浸泡处理，衣物单独清洗并在阳光下暴晒。室内保持通风，但避免患儿直接吹风。

2、皮肤护理

家长需每日用温水清洁患儿皮肤，避免使用碱性肥皂。修剪患儿指甲并佩戴棉质手套，防止抓破疱疹引发感染。未破损的疱疹可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒，已破溃的疱疹可涂抹莫匹罗星软膏预防感染。避免使用含激素类药膏，洗澡时水温不宜过高，动作轻柔避免擦破水疱。

3、饮食调整

给予患儿清淡易消化的流质或半流质饮食，如米粥、面条、蔬菜泥等。多饮水促进代谢，可适量饮用绿豆汤、金银花露等清热解毒饮品。避免辛辣刺激性食物及海鲜等发物，口腔疱疹严重时可选择温凉食物减轻疼痛。母乳喂养的婴儿应继续哺乳，母亲需注意饮食清淡。

4、发热管理

体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热，禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。采用物理降温时用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位，禁止酒精擦浴。保持患儿衣着宽松透气，发热期间需卧床休息，每4小时监测体温并记录。若持续高热超过3天或伴有嗜睡需及时就医。

5、并发症观察

家长需密切观察患儿是否出现咳嗽气促、头痛呕吐、精神萎靡等症状，警惕肺炎、脑炎等严重并发症。疱疹部位出现红肿化脓、周围皮肤发热提示继发细菌感染。眼部疱疹需用生理盐水清洗后涂红霉素眼膏，避免揉眼。免疫功能低下患儿更易出现重症，需加强监护并及时复诊。

水痘患儿康复期间应保持充足睡眠，恢复期避免剧烈运动。痊愈后所有衣物、床品需彻底消毒，室内进行终末消毒。患儿可逐渐恢复正常饮食，但仍需注意营养均衡。疫苗接种是预防水痘最有效的方式，未患病儿童建议在12-15月龄接种第一剂水痘疫苗。患病期间避免使用免疫抑制剂，恢复后1个月内不宜接种其他减毒活疫苗。家长接触患儿后需严格洗手，免疫力低下者必要时可注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白预防感染。