胸肌撕裂怎么办

胸肌撕裂可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。胸肌撕裂通常由运动损伤、外力撞击、肌肉过度疲劳、退行性变、先天性肌纤维发育不良等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动并用绷带固定胸廓，避免肌肉进一步牵拉。使用三角巾悬吊患侧上肢可减轻胸大肌附着点张力。制动时间根据撕裂程度持续2-6周，期间禁止推举、投掷等上肢发力动作。

2、冷敷热敷

损伤后72小时内每2小时冰敷15-20分钟，减轻肿胀和炎症反应。72小时后改为热敷促进血液循环，可使用40℃左右热毛巾每日3次，配合非甾体抗炎药效果更佳。注意避免冻伤或烫伤皮肤。

3、药物治疗

遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂缓解局部疼痛，口服塞来昔布胶囊抑制炎症反应。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片，肌肉痉挛者可配合氯唑沙宗片松弛肌纤维。药物使用不超过7天，消化道溃疡患者慎用。

4、物理治疗

超声引导下进行体外冲击波治疗，每周2次促进肌腱修复。恢复期采用中频电刺激维持肌肉张力，配合红外线照射改善局部代谢。6周后开始渐进式抗阻训练，从弹力带训练过渡到器械训练。

5、手术治疗

完全性胸大肌肌腱断裂或保守治疗无效时，需行关节镜下肌腱缝合术。术后石膏固定4周，6个月内避免剧烈运动。陈旧性损伤可能需自体肌腱移植重建，术后康复周期延长至8-12个月。

胸肌撕裂恢复期间应保持每日蛋白质摄入量在1.2-1.5克/公斤体重，多食用鱼类、鸡胸肉等优质蛋白。补充维生素C促进胶原合成，可适量进食猕猴桃、西蓝花等食物。康复训练初期以等长收缩为主，6周后逐步增加离心训练，12周后经医生评估方可恢复力量训练。睡眠时保持患侧上肢内收位，避免睡姿不当造成二次损伤。定期复查超声评估愈合情况，出现异常疼痛或肿胀及时复诊。