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脑瘫儿症状都是什么啊

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脑瘫儿症状主要包括运动发育迟缓、肌张力异常、姿势异常、反射异常以及伴随的智力、语言和感知觉障碍。脑瘫是脑性瘫痪的简称,指一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍综合征,由发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。

一、运动发育迟缓

运动发育迟缓是脑瘫最核心和早期的表现。患儿无法在相应月龄达到正常的运动里程碑,例如三个月不能抬头,六个月不能独坐,八个月不会爬,一岁仍不能扶站或行走。这种迟缓是持续存在的,与同龄儿童相比差距会越来越明显。早期识别并进行系统的康复训练,如物理治疗和作业治疗,是改善运动功能的关键。

二、肌张力异常

肌张力异常表现为肌肉过紧或过松。痉挛型脑瘫患儿肌张力增高,肢体僵硬,活动不灵活,被动活动时有明显的阻力。肌张力低下型则表现为身体松软,抱起来有沉重感,头部控制差。不随意运动型患儿的肌张力则波动不定。肌张力异常直接影响运动能力和姿势控制,需要通过康复手法、矫形器具以及必要时在医生指导下使用巴氯芬片、盐酸替扎尼定片等药物进行干预。

三、姿势异常

姿势异常是由于肌张力和运动控制障碍导致的。患儿在静息或活动时,身体会呈现出各种非对称性或异常姿势。常见表现包括头经常偏向一侧,双上肢屈曲内收,双下肢伸直、内收交叉呈剪刀步态,或全身像弓一样反张。这些异常姿势会进一步限制活动范围,并可能导致关节挛缩和变形。持续的姿势管理和矫正训练至关重要。

四、反射异常

原始反射持续存在或减弱消失是脑瘫的神经学特征。正常情况下,拥抱反射、握持反射等原始反射应在生后数月内消失。脑瘫患儿这些反射可能持续存在,干扰正常运动的产生。同时,一些正常的保护性反射,如立直反射和平衡反应,却出现延迟或缺失,导致患儿坐、站不稳,容易摔倒。评估反射是诊断的重要环节。

五、伴随障碍

脑瘫常伴随多种其他功能障碍。约半数患儿存在智力障碍或学习困难。语言障碍也很常见,表现为构音不清或语言发育迟缓。感知觉障碍如视力、听力问题,以及癫痫发作也经常发生。部分患儿还会出现流口水、咀嚼吞咽困难、情绪行为问题等。这些伴随障碍需要多学科团队共同参与评估与干预,包括特殊教育、言语治疗、心理疏导等。

脑瘫的症状复杂多样,且个体差异极大。家长若发现孩子有上述任何迹象,应尽早带孩子到儿童康复科、神经内科或发育行为儿科就诊,进行全面的发育评估。早期诊断和早期干预是改善患儿预后、提高其生活自理能力和社会参与度的最有效途径。干预是一个长期过程,需要家庭、医疗团队和教育机构的共同努力,以支持患儿最大程度地发挥潜能。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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