只有一个睾丸的男人正常吗
只有一个睾丸的男人通常是正常的,这被称为单侧睾丸缺如或单睾症,主要与先天性发育异常、后天性因素如外伤或手术切除、隐睾症、睾丸萎缩等原因有关。
一、先天性发育异常
在胚胎发育过程中,一侧睾丸可能因遗传因素或某些未知原因未能正常形成或下降至阴囊,导致出生后仅有一个睾丸。这种情况通常不影响另一侧睾丸的功能,绝大多数患者仍能正常产生精子和雄性激素,具备正常的生育能力和性功能。若无其他并发问题,通常无须特殊治疗,但建议定期进行泌尿外科检查以监测剩余睾丸的健康状况。
二、后天性因素
后天因素主要包括睾丸外伤或因病接受睾丸切除术。例如,严重的睾丸扭转、外伤破裂或罹患睾丸肿瘤等疾病时,为保全生命或健康可能需要手术切除患侧睾丸。手术后,身体仅剩一个睾丸。只要对侧睾丸功能健全,它通常会代偿性增大并增强功能,以维持正常的睾酮分泌和精子生成,因此患者的男性第二性征、性功能和生育能力在多数情况下可以保持正常。
三、隐睾症
隐睾症是指睾丸未能降入阴囊,停留在腹腔或腹股沟管内。若一侧隐睾在儿童期未得到及时纠正,可能导致该侧睾丸发育不良或萎缩,功能丧失,在触摸时感觉如同只有一个睾丸。治疗隐睾症需在儿童期进行,常用方法包括激素治疗如注射人绒毛膜促性腺激素,或行睾丸下降固定术。及时治疗有助于保留睾丸功能并降低未来患睾丸肿瘤的风险。
四、睾丸萎缩
一侧睾丸可能因病毒感染如流行性腮腺炎并发睾丸炎、精索静脉曲张、自身免疫性疾病或血液循环障碍等原因而发生萎缩,体积显著缩小,功能减退甚至丧失。从外观或触摸上可能被误认为只有一个睾丸。治疗需针对病因,例如精索静脉曲张可考虑行精索静脉高位结扎术,病毒感染后则以支持治疗为主。保留的健康睾丸通常能代偿部分功能。
五、其他罕见情况
少数情况下,可能存在真两性畸形等性发育异常疾病,或某些综合征伴随的睾丸发育不全,表现为单侧睾丸缺失。这些情况可能伴有内分泌异常或其他身体畸形。诊断和治疗较为复杂,需要小儿内分泌科、泌尿外科等多学科协作,进行染色体检查、激素水平检测和影像学评估,并根据个体情况制定包括激素替代、心理支持和必要的手术在内的综合治疗方案。
对于只有一个睾丸的男性,保持健康的生活方式至关重要。应避免睾丸区域受到撞击等外伤,穿着宽松透气的内裤。均衡饮食,保证优质蛋白、锌、硒等营养素的摄入,适度进行体育锻炼,控制体重,避免吸烟和过量饮酒。最重要的是定期进行自我检查,触摸睾丸有无肿大、硬结或疼痛,并遵医嘱定期到泌尿外科复查,通过超声等检查监测剩余睾丸的健康状况,以便及早发现并处理任何潜在问题。保持积极心态,单睾症在绝大多数情况下不影响正常生活、性功能和生育,如有任何疑虑或心理负担,应及时寻求医生的专业指导与支持。




