男人只有一个睾丸怎么回事
男人只有一个睾丸可能与隐睾、睾丸萎缩、先天性单睾症、睾丸扭转后坏死、睾丸肿瘤切除等原因有关，通常需要通过体格检查、影像学检查等方式明确诊断。
一、隐睾
隐睾是指睾丸未能下降至阴囊，停留在腹腔或腹股沟管内。这可能是由于睾丸引带异常、内分泌因素或遗传因素导致的。患者通常表现为阴囊空虚，无法触及睾丸。治疗措施取决于年龄和睾丸位置。对于婴儿，医生可能会建议观察等待，部分睾丸可自行下降。若未下降，通常需要在患儿1-2岁前进行睾丸下降固定术，将睾丸牵引至阴囊并固定，以降低未来不育和睾丸癌变的风险。
二、睾丸萎缩
睾丸萎缩指睾丸体积异常缩小，功能减退。这可能与腮腺炎性睾丸炎、精索静脉曲张、外伤、内分泌疾病或长期使用某些药物有关。患者可能伴有患侧阴囊空虚感、生育能力下降或雄激素水平降低的症状。治疗需针对病因，如抗病毒治疗腮腺炎后遗症，或手术结扎精索静脉以改善睾丸血液循环。对于已严重萎缩且无功能的睾丸，有时出于预防癌变或心理因素考虑，可能建议手术切除。
三、先天性单睾症
先天性单睾症是指在胚胎发育过程中，一侧睾丸完全未发育或退化消失。这是一种先天畸形，通常与染色体异常或特定基因突变无关，多为散发性。患者出生时即表现为一侧阴囊内无睾丸，且腹股沟区也无可触及的包块。这种情况一般无须特殊治疗，但需通过超声等检查确认对侧睾丸发育正常且位于阴囊内。患者需定期随访，监测留存睾丸的发育和功能状态。
四、睾丸扭转后坏死
睾丸扭转是因精索扭转导致睾丸血供突然中断的急症。如果未能及时诊断和治疗，通常在扭转发生后6-12小时内，睾丸会因缺血而坏死。这可能与睾丸鞘膜异常、剧烈运动或外伤有关。急性期表现为患侧睾丸突发剧痛、肿胀。一旦确诊坏死，必须手术切除坏死的睾丸，即睾丸切除术，以防止坏死组织引发感染等并发症。对侧睾丸通常建议同时行固定术以防再次发生扭转。
五、睾丸肿瘤切除
睾丸肿瘤是男性常见的恶性肿瘤之一，包括精原细胞瘤、非精原细胞瘤等。病因可能与隐睾、遗传、内分泌等因素有关。患者可能发现睾丸无痛性肿大或硬结。确诊后，标准治疗方法是根治性睾丸切除术，即经腹股沟切口完整切除患侧睾丸和精索。根据肿瘤类型和分期，术后可能还需配合化疗、放疗或腹膜后淋巴结清扫等综合治疗。术后需长期随访，并关注留存睾丸的健康。
对于只有一个睾丸的男性，首要任务是明确原因。无论原因为何，都应定期进行自我检查，关注留存睾丸的大小、质地有无变化。保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适度运动、避免生殖区域外伤和高温环境。如果留存睾丸发育和功能正常，通常不影响正常的性功能和生育能力，但若有生育计划，建议提前进行精液分析评估。任何关于留存睾丸的疼痛、肿胀或硬结等异常，都应及时就医检查。
