男人只有一个睾丸是怎么回事

男人只有一个睾丸可能是先天性隐睾、后天性睾丸缺失或医源性切除导致的。主要影响因素有隐睾未降、外伤、睾丸扭转、肿瘤切除、医源性损伤等。

1、隐睾未降

胚胎期睾丸未完全下降至阴囊称为隐睾，可能停留在腹腔或腹股沟区。单侧隐睾表现为阴囊内仅有一个睾丸，可能伴随腹股沟区肿块。隐睾需通过超声检查定位，2岁前可通过激素治疗促进下降，无效者需行睾丸固定术。

2、外伤性缺失

睾丸受外力撞击、挤压等可能导致破裂或萎缩，严重时需手术切除。常见于运动损伤、交通事故等，表现为阴囊血肿、剧烈疼痛。急性期需冷敷并急诊手术修复，已坏死睾丸需行单侧睾丸切除术。

3、睾丸扭转

精索扭转导致睾丸缺血坏死，6小时内未复位需切除。好发于青少年，突发阴囊剧痛伴呕吐是典型症状。确诊后需立即手术探查，存活率与扭转时间相关，超过24小时者多数需切除。

4、肿瘤切除

睾丸肿瘤如精原细胞瘤、畸胎瘤等可能需根治性睾丸切除术。表现为无痛性睾丸肿大，肿瘤标记物升高。术后根据病理类型选择放疗、化疗或腹膜后淋巴结清扫。

5、医源性损伤

腹股沟疝修补、前列腺手术等可能误伤睾丸血管导致萎缩。术中需精细操作保护精索血管，术后出现睾丸萎缩者可考虑假体植入。

单侧睾丸缺失者应避免剧烈运动撞击阴囊，定期检查剩余睾丸功能。备孕前建议检测精液质量，必要时冷冻精子。保持会阴清洁干燥，穿着宽松内裤减少摩擦，发现剩余睾丸肿大、疼痛需及时就医。日常可补充锌、维生素E等营养素维护生精功能。