膝关节滑膜炎怎样治疗
膝关节滑膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。膝关节滑膜炎通常由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。
1、休息制动
急性期需减少膝关节活动,避免负重行走,必要时使用拐杖或支具固定。卧床时抬高患肢有助于减轻肿胀。慢性期可进行低强度活动如游泳,但需避免爬楼梯、深蹲等增加关节负荷的动作。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,超声波能缓解软组织粘连,冷敷适用于急性肿胀期,热敷适合慢性疼痛。中医针灸取穴以犊鼻、阳陵泉为主,配合艾灸效果更佳。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊帮助修复软骨,地奥司明片改善微循环。化脓性滑膜炎需用注射用头孢曲松钠抗感染,痛风性关节炎需配合非布司他片降尿酸。
4、关节腔注射
玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能,复方倍他米松注射液可快速消除滑膜炎症。注射需严格无菌操作,间隔7-14天重复,每年不超过3-5次。注射后24小时内避免沾水。
5、手术治疗
关节镜下滑膜切除术适用于反复积液患者,术中同步处理半月板损伤等合并病变。晚期骨关节炎需行人工膝关节置换术,术后需进行6-12周康复训练恢复关节功能。
膝关节滑膜炎患者应控制体重减轻关节负担,日常可佩戴护膝保暖。建议多摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼,补充维生素D促进钙吸收,避免长期饮用碳酸饮料。康复期可进行直腿抬高、踝泵运动等肌肉锻炼,运动前后做好充分热身和拉伸。若出现关节红肿热痛加重或持续发热,应及时复查调整治疗方案。