儿童汗斑不用药会自愈吗

儿童汗斑一般是指花斑糠疹，部分症状较轻的患儿可能自愈，但多数情况下建议用药治疗以加速恢复。

花斑糠疹是由马拉色菌感染引起的皮肤浅表真菌病，表现为边界清晰的圆形或椭圆形色素减退斑或色素沉着斑。若患儿皮损面积小、无瘙痒等不适症状，且免疫状态良好，随着环境湿度降低或皮肤清洁改善，部分病例可能自行消退。但马拉色菌具有嗜脂性，易在皮脂腺丰富部位复发，自愈后可能遗留暂时性色素改变。

对于皮损范围较大、反复发作或伴有明显瘙痒的患儿，自愈概率较低。真菌持续增殖可能导致皮损扩散，甚至继发细菌感染。临床常用酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物抑制马拉色菌繁殖，配合二硫化硒洗剂调节皮肤微环境。未规范治疗的患儿可能出现症状迁延，影响皮肤屏障功能。

家长需注意保持患儿皮肤清洁干燥，选择透气棉质衣物，避免过度出汗。洗澡水温不宜过高，可每周使用1-2次药用洗剂。饮食上减少高糖高脂食物摄入，适当补充维生素B族。若皮损持续2周未改善或面积扩大，应及时至皮肤科就诊，避免盲目等待自愈导致病情加重。日常避免与他人共用毛巾、衣物等物品，防止交叉感染。