阑尾炎患者手术后胃疼是怎么回事

阑尾炎患者手术后胃疼可能与手术操作刺激、麻醉药物影响、术后胃肠功能紊乱、术后并发症或原有胃部疾病有关，可通过热敷、调整饮食、使用药物等方式缓解。

一、手术操作刺激

腹腔镜或开腹阑尾切除术中，手术器械对胃、肠等腹腔内脏器可能产生牵拉、触碰等机械性刺激，导致胃部出现反射性疼痛或痉挛。这种疼痛通常为暂时性，在术后早期较为明显，随着身体恢复会逐渐减轻。患者可尝试卧床休息，避免过早进行剧烈活动，以减轻对胃肠道的刺激。

二、麻醉药物影响

全身麻醉或椎管内麻醉使用的药物可能抑制胃肠蠕动，导致术后胃肠功能暂时性减弱，出现胃胀、胃疼、恶心等症状。这属于麻醉后的常见反应，通常随着麻醉药物在体内代谢完毕，症状会自行缓解。患者术后早期可在医生指导下尝试下床缓慢活动，有助于促进胃肠功能恢复。

三、术后胃肠功能紊乱

手术后，由于禁食、创伤应激、炎症反应等因素，胃肠道功能需要时间恢复，可能出现暂时性的功能紊乱，表现为胃疼、腹胀、排气排便不畅。这属于术后常见生理过程。患者需遵循医嘱逐步恢复饮食，从流质、半流质过渡到普食，避免过早进食油腻、生冷、不易消化的食物。

四、术后并发症

胃疼可能与腹腔感染、肠粘连、肠梗阻等术后并发症有关。腹腔感染可能与术中污染或术后抵抗力下降有关，通常表现为腹痛加剧、发热、白细胞升高等。肠粘连或肠梗阻可能与手术创伤、炎症渗出有关，通常表现为阵发性腹痛、腹胀、停止排气排便。出现这些情况需立即告知医生，可能需要进行抗感染治疗，使用注射用头孢呋辛钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物，严重时可能需要再次手术探查。

五、原有胃部疾病

患者本身可能患有慢性胃炎、胃溃疡等胃部基础疾病，手术的应激状态、术后使用的药物如非甾体抗炎药用于镇痛，都可能诱发或加重原有胃病，导致胃疼。这种情况下的疼痛可能具有节律性，与饮食有关。患者应及时向医生说明胃病史，医生可能会调整镇痛方案，并使用保护胃黏膜的药物，如铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等进行治疗。

阑尾炎术后出现胃疼时，患者及家属应密切观察疼痛的性质、程度和伴随症状。在医生允许下，可尝试用热水袋热敷胃部，注意温度避免烫伤。饮食上严格遵循从稀到稠、从少到多的原则，选择米汤、烂面条、蒸蛋羹等易消化食物，少食多餐，避免给胃肠道增加负担。保持情绪稳定，保证充足休息，有助于身体整体康复。如果胃疼持续不缓解、进行性加重，或出现高热、呕吐、腹胀如鼓等情况，必须立即通知医护人员，以便及时明确原因并处理。