肋骨骨折后气胸能自愈吗

肋骨骨折后气胸能否自愈取决于气胸类型和严重程度。单纯性气胸且肺压缩程度较轻时可能自愈，而张力性气胸或肺压缩超过30%时需紧急医疗干预。

肋骨骨折后若发生闭合性气胸且肺组织压缩小于20%，气体可能逐渐被吸收。这类患者通常表现为轻度胸闷或无症状，可通过卧床休息、避免剧烈咳嗽促进恢复。但需定期复查胸片监测气体吸收情况，若一周内未改善或出现呼吸困难加重，需考虑胸腔穿刺抽气。

当骨折端刺破脏层胸膜导致开放性气胸，或形成活瓣机制引发张力性气胸时，自愈概率极低。这类患者会出现明显胸痛、呼吸急促、皮下气肿等症状，可能伴随纵隔移位和循环障碍。需立即行胸腔闭式引流术排出气体，严重者需手术修补肺破损。延迟处理可能导致呼吸衰竭或心脏骤停。

肋骨骨折合并气胸患者应绝对避免用力屏气、提重物等增加胸腔压力行为。恢复期间建议采用半卧位休息，摄入高蛋白饮食促进组织修复。若出现口唇发绀、意识模糊等缺氧表现，须立即就医。所有气胸患者均应定期随访，警惕迟发性血气胸等并发症。