什么是抽牙神经,如何操作以及需要注意什么
抽牙神经是根管治疗的俗称,指彻底清除牙齿内部感染或坏死的牙髓组织并使用专业材料严密填充根管系统的治疗过程,主要针对牙髓炎或根尖周炎等疾病。
一、牙髓去除
通过机械与化学方式彻底清除病变牙髓。使用根管锉配合次氯酸钠溶液反复冲洗,去除根管内全部神经血管组织,消除细菌滋生环境。操作需在橡皮障隔离下进行,避免唾液污染根管系统。
二、根管预备
采用渐进式扩锉法成形根管。从最小号根管锉开始逐级扩大,维持根管原有解剖形态,形成冠部向根尖的锥度结构。预备过程中需持续冲洗,及时排出碎屑防止根管阻塞。
三、根管消毒
利用消毒药物控制根管内感染。常用氢氧化钙糊剂暂封根管,通过其强碱性破坏细菌细胞膜,杀灭残留微生物。消毒周期通常需要数日,确保感染完全控制后再行填充。
四、根管填充
采用热牙胶垂直加压技术密封根管。将生物相容性良好的牙胶尖与封闭剂结合,三维填充根管主副通道,防止微渗漏发生。填充后需拍摄X线片确认密合度。
五、牙冠修复
在根管治疗完成后进行全冠保护。因失去牙髓营养供给的牙齿质地变脆,需制作铸造金属冠或全瓷冠覆盖牙体,恢复咀嚼功能并预防牙折。修复体边缘需与牙体紧密贴合。
根管治疗后可能出现轻微胀痛属正常现象,避免用患侧咀嚼硬物,保持口腔卫生清洁。需定期复查拍摄X线片观察根尖周组织愈合情况,若发现牙冠破损或牙龈肿痛需及时就诊。治疗后牙齿虽保留但脆性增加,建议使用软毛牙刷并配合牙线维护,避免咬合过度用力。饮食宜选择温软食物,减少色素沉积较深的饮品摄入。
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