孕晚期肚子发紧发硬怎么回事

孕晚期肚子发紧发硬可能是由假性宫缩、胎动频繁、胃肠不适、先兆临产或胎盘早剥等原因引起，可通过休息调整、胎心监测、就医检查等方式处理。

1、假性宫缩

假性宫缩是孕晚期常见的生理现象，表现为腹部短暂发紧发硬，无规律且不伴随疼痛。可能与子宫肌肉敏感性增加或身体疲劳有关。建议立即停止活动并采取左侧卧位休息，适当饮水补充体液。若每小时发作超过4次或伴随下坠感，需及时就医排除早产风险。

2、胎动频繁

胎儿活动幅度增大时可能顶撞子宫壁，导致局部肌肉紧张。这种情况多发生在餐后或夜间，持续时间较短。可通过记录胎动次数判断是否异常，正常范围为2小时内感知到10次以上胎动。若胎动突然减少或增强伴随腹痛，需进行胎心监护。

3、胃肠不适

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，胀气或便秘可能引发腹部紧绷感。建议少量多餐，避免豆类、洋葱等产气食物，适量补充膳食纤维。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群，或乳果糖口服溶液缓解便秘，禁用刺激性泻药。

4、先兆临产

规律性宫缩伴随宫颈管缩短可能预示分娩启动，表现为每10分钟1次的进行性加强的腹部紧缩，可能见红或破水。需立即携带待产包就医，医生可能根据宫颈条件使用地诺前列酮栓促宫颈成熟，或盐酸利托君注射液抑制宫缩。

5、胎盘早剥

突发持续性腹痛伴子宫板状硬提示胎盘早期剥离，多合并阴道流血、胎心异常。常见于妊娠期高血压或腹部外伤孕妇，属于产科急症。需紧急剖宫产终止妊娠，术后可能需输注人纤维蛋白原纠正凝血功能障碍。

孕晚期应每日监测胎动，避免长时间站立或提重物。饮食注意补充优质蛋白和钙质，如鸡蛋、牛奶等，保持每日1500毫升饮水量。出现宫缩时可用手机APP记录频率，若20分钟内超过3次或伴随腰酸、分泌物增多，应立即前往产科急诊。建议提前准备好待产用品和证件，确保紧急情况下能快速就医。