幽门螺杆菌传染的方式
幽门螺杆菌主要通过口-口传播、粪-口传播、胃-口传播三种方式传染,密切接触感染者或接触被污染的食物、水源可能增加感染风险。
1、口-口传播
共用餐具、水杯或亲吻等直接接触感染者唾液的行为可能传播幽门螺杆菌。该细菌可在牙菌斑或口腔黏膜中存活,家庭聚集性感染多与此相关。建议分餐制并避免与感染者共用餐具。
2、粪-口传播
接触被感染者粪便污染的水源、食物或物品后未彻底清洁双手,可能通过消化道感染。农村地区饮用未煮沸的井水或食用被污染的生鲜蔬菜是常见传播途径。饭前便后需用肥皂洗手20秒以上。
3、胃-口传播
感染者呕吐物中的幽门螺杆菌可能通过气溶胶或接触污染环境传播,常见于照护婴幼儿或医疗场所。处理呕吐物时应戴手套并使用含氯消毒剂清洁环境。
4、医源性传播
胃镜检查等医疗器械消毒不彻底可能导致交叉感染。正规医疗机构通常执行严格的内镜消毒流程,但重复使用的牙科器械也可能成为传播媒介。就诊时应选择有资质的医疗机构。
5、母婴传播
哺乳期母亲通过咀嚼食物喂哺婴儿,或共用擦拭口腔的毛巾可能传播细菌。孕期感染还可能通过羊水或产道传染胎儿。建议孕前进行幽门螺杆菌筛查,避免咀嚼喂食。
预防幽门螺杆菌感染需注意饮食卫生,避免生食和未煮沸的水源,实行分餐制并定期消毒餐具。感染者应使用独立餐具,家庭成员建议共同筛查。日常可适量食用西蓝花、大蒜等具有抑菌作用的食物,但确诊后仍需规范进行四联疗法治疗,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和胶体果胶铋胶囊等,具体用药方案需由医生根据耐药性检测结果制定。治疗后需间隔4周以上复查碳13或碳14呼气试验确认根除效果。