超声波碎石的危害有哪些

超声波碎石可能引发血尿、肾周血肿、感染、输尿管损伤、肾功能暂时性下降等危害。该技术主要用于治疗泌尿系统结石，需严格评估适应症并规范操作以降低风险。

1、血尿:超声波碎石过程中高频振动可能导致泌尿系统黏膜微小血管破裂，术后1-2天内出现淡红色尿液属于常见现象，通常无需特殊处理。若出现鲜红色血尿或持续超过3天，需警惕严重出血可能。

2、肾周血肿:结石粉碎时产生的能量可能损伤肾实质，尤其对于高血压或凝血功能障碍患者，可能形成包膜下血肿。表现为腰部胀痛加剧，超声检查可确诊，多数通过卧床休息可吸收。

3、感染:结石碎片可能携带细菌进入血液循环，或梗阻尿路引发继发感染。患者出现发热、寒战等症状时，需立即进行尿培养并静脉使用抗生素如左氧氟沙星注射液、注射用头孢曲松钠等控制感染。

4、输尿管损伤:较大结石碎片在排出过程中可能划伤输尿管黏膜，造成狭窄或穿孔。典型症状为剧烈腰痛伴排尿困难，必要时需通过输尿管镜进行修复。

5、肾功能暂时性下降:冲击波可能造成肾小球滤过率一过性降低，尤其对于原有慢性肾病者。表现为术后肌酐轻度升高，通常2-4周可恢复，期间需监测尿量及电解质平衡。

接受超声波碎石后应每日饮水2000-3000毫升促进排石，避免剧烈运动防止结石碎片移动造成二次损伤，术后1周内观察尿液颜色及体温变化，定期复查超声评估结石清除情况。饮食上限制高草酸食物如菠菜、浓茶，适当补充柑橘类水果帮助碱化尿液。若出现持续腰痛、尿量减少或高热等症状需立即返院检查，糖尿病患者及免疫力低下者需预防性使用抗生素。术后1个月需复查泌尿系CT确认无残留结石，并根据结石成分分析结果调整长期预防方案。