钩端螺旋体病疫苗怎么补种

钩端螺旋体病疫苗补种需根据既往接种史和暴露风险评估，通常采用基础免疫+加强免疫策略。补种方式主要有全程补种、单剂加强、暴露后应急接种三种。

1、全程补种

未完成基础免疫者需重新接种2剂次，间隔7-10天。适用于疫区常住居民、防汛救灾人员等高危人群。疫苗可选用钩端螺旋体外膜疫苗，接种后14天产生保护性抗体，免疫保护期约1年。

2、单剂加强

基础免疫超过1年者需接种1剂加强针。常见于农业劳动者、野外作业人员等持续暴露风险群体。接种前应确认既往接种记录，若基础免疫不全仍须全程补种。

3、暴露后接种

疫水接触后7天内可应急接种1剂，同时配合多西环素预防性用药。适用于洪涝灾害后接触污染水源的应急防护，但不可替代基础免疫。

4、特殊人群补种

孕妇禁用活疫苗，哺乳期妇女建议延迟接种。慢性病患者需评估肝肾功后接种，HIV感染者免疫应答可能减弱。补种后可能出现局部红肿、低热等反应，通常2-3天自行缓解。

5、免疫效果监测

补种后可通过显微镜凝集试验检测抗体效价，效价≥1：400具有保护作用。高危职业者建议每年加强免疫，普通人群可视流行情况每3-5年加强1次。

补种疫苗期间应避免接触疫水，从事高危作业时穿戴防护装备。出现发热、肌痛等疑似症状应立即就医，早期使用青霉素治疗可显著降低病死率。日常注意灭鼠防鼠，洪涝后做好环境消毒，接触可疑水源后及时清洗消毒皮肤破损处。建议疫区居民建立疫苗接种档案，定期咨询疾控部门获取最新免疫策略。