小孩上吐下泄怎么办

小孩上吐下泻可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、使用药物、及时就医等方式治疗。上吐下泻通常由饮食不当、病毒感染、细菌感染、食物过敏、肠道功能紊乱等原因引起。

1、调整饮食

小孩上吐下泻期间需暂停固体食物，改为少量多次饮用米汤、稀释果汁或口服补液盐溶液。症状缓解后可逐步添加香蕉、苹果泥等低纤维食物。避免高糖、高脂及乳制品摄入，减少胃肠刺激。

2、补充水分

每10-15分钟喂食5-10毫升补液盐溶液或淡盐水，24小时内补液量按每公斤体重50-100毫升计算。观察尿液颜色，若呈深黄色或6小时无排尿需警惕脱水。家长需记录出入量并及时调整补液方案。

3、热敷腹部

用40℃左右温水袋隔毛巾热敷患儿脐周，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷可缓解肠痉挛，促进局部血液循环。操作时家长需测试温度，避免烫伤。合并发热或腹痛加剧时应停止热敷。

4、使用药物

蒙脱石散可吸附肠道毒素，双歧杆菌三联活菌散能调节菌群平衡，消旋卡多曲颗粒适用于病毒性腹泻。家长需遵医嘱用药，禁止自行使用止泻药。服药后若出现皮疹或呕吐加重需立即停用。

5、及时就医

出现持续呕吐超过12小时、血便、高热超过39℃、眼窝凹陷或精神萎靡时，需紧急就诊。轮状病毒抗原检测和粪便常规可明确病因。重度脱水可能需静脉补液治疗，家长应携带患儿呕吐物及排泄物样本协助诊断。

症状缓解后1周内保持清淡饮食，逐步增加米饭、面条等易消化主食，避免生冷及刺激性食物。注意餐具消毒与手部清洁，处理排泄物后需彻底洗手。恢复期可适当补充锌制剂促进肠黏膜修复，每日户外活动时间控制在30分钟内。若症状反复或体重持续下降，需复查便常规及电解质水平。