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PETCT是一种怎么样的检查

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PETCT是一种结合正电子发射断层扫描和计算机断层扫描的影像学检查技术,主要用于肿瘤、神经系统疾病和心血管疾病的诊断与评估。该检查通过注射放射性示踪剂显示体内代谢活动,同时利用CT提供解剖结构信息,实现功能与形态的双重成像。

PETCT的核心优势在于高灵敏度与精准定位能力。示踪剂通常选用氟代脱氧葡萄糖,可被高代谢细胞大量摄取,使恶性肿瘤、癫痫灶或心肌缺血区域呈现明显浓聚。CT部分采用多层螺旋扫描,提供毫米级分辨率的横断面图像,两者融合后能准确区分生理性摄取与病变。检查前需空腹4-6小时,控制血糖水平,注射示踪剂后静卧45-60分钟待分布均匀。扫描过程约20分钟,辐射剂量相当于3-5年自然本底辐射,孕妇及哺乳期妇女需谨慎评估。

该技术对肺癌、淋巴瘤等肿瘤的早期诊断灵敏度超过90%,可发现直径5毫米以上的病灶。在阿尔茨海默病诊断中能检测β淀粉样蛋白沉积,比临床症状早5-10年预警。心血管应用包括评估心肌存活率,对冠状动脉搭桥手术决策具有关键价值。检查结果需结合其他临床资料综合分析,假阳性可能见于炎症或感染灶,假阴性偶见于低代谢肿瘤。

检查后建议多饮水加速示踪剂排泄,24小时内避免密切接触孕妇及儿童。虽然单次检查费用较高,但能减少不必要的活检或手术探查。存在幽闭恐惧症或严重肾功能不全者需提前告知医生,糖尿病患者需调整血糖控制方案。医疗机构需配备回旋加速器生产示踪剂,因此该检查通常在三级医院开展。

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