甲减病人饮食注意事项

甲状腺功能减退症患者饮食需注意控制碘摄入、保证优质蛋白和膳食纤维、避免致甲状腺肿食物、适量补充维生素D及硒元素。甲减可能由自身免疫、碘缺乏或甲状腺手术等因素引起，需结合药物治疗与饮食调整。

1、控制碘摄入

碘是合成甲状腺激素的原料，但过量可能加重自身免疫性甲状腺炎。海带、紫菜等高碘食物每周食用不超过1次，加碘盐每日不超过5克。桥本甲状腺炎患者更需严格限制，避免刺激甲状腺抗体升高。

2、优质蛋白补充

甲减患者代谢率降低易出现肌肉流失，每日需摄入足量鸡蛋、瘦肉、鱼类等优质蛋白。每公斤体重需1-1.2克蛋白质，如60公斤体重者每日需60-70克，相当于300克鸡胸肉或8个鸡蛋清。

3、膳食纤维选择

甲减常伴便秘症状，建议每日摄入25-30克膳食纤维。燕麦、西蓝花、奇亚籽等可促进胃肠蠕动，但需避免与左甲状腺素钠片同服，需间隔4小时以上，以免影响药物吸收。

4、致甲状腺肿食物

卷心菜、木薯、甘蓝等含硫苷类物质，可能干扰甲状腺激素合成。此类食物经充分加热后可破坏致甲状腺肿因子，建议焯水后再烹饪，每周食用不超过3次，每次不超过200克。

5、维生素D及硒

甲减患者易缺乏维生素D，每日可通过晒太阳20分钟或补充400IU维生素D3。硒元素参与甲状腺激素代谢，巴西坚果每周3-4颗或牡蛎每周2次可满足需求，过量可能引发中毒。

甲减患者需定期监测促甲状腺激素水平，左甲状腺素钠片应空腹服用，避免与豆制品、钙剂同服。保持规律作息，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，有助于改善代谢。出现心悸、多汗等甲亢症状需及时就医调整药量。饮食调整需与内分泌科医生沟通，不可自行停用替代治疗药物。