耳声发射检查是什么

耳声发射检查是一种通过记录耳蜗外毛细胞产生的微弱声音信号来评估内耳功能的客观听力检测方法，主要用于新生儿听力筛查和耳蜗病变诊断。

耳声发射检查分为自发性耳声发射和诱发性耳声发射两类。自发性耳声发射指无外界刺激时耳蜗自发产生的声音信号，临床较少使用。诱发性耳声发射包括瞬态诱发耳声发射、畸变产物耳声发射和刺激频率耳声发射，其中畸变产物耳声发射因稳定性高成为最常用类型。检查时将探头置入外耳道，通过麦克风采集耳蜗对声音刺激产生的回声信号，设备自动分析信号强度与频率特征。整个过程无创无痛，婴幼儿可在自然睡眠状态下完成，成人需保持安静配合。检查结果异常可能提示外耳道堵塞、中耳积液、耳蜗毛细胞损伤或听神经病变，需结合其他听力检查进一步明确。

新生儿听力筛查普遍采用瞬态诱发耳声发射技术，能在出生后48小时完成初筛。早产儿、高胆红素血症患儿等高危人群需重复检测。成人检查前须清洁外耳道耵聍，避免感冒或鼻窦炎发作期检测。部分人群存在生理性耳声发射缺失现象，但听力正常，需通过听性脑干反应等检查鉴别。药物耳毒性损伤早期可表现为耳声发射幅值下降，是监测氨基糖苷类抗生素耳毒性的敏感指标。

进行耳声发射检查前应避免接触强噪声环境，检查后无需特殊护理。婴幼儿筛查未通过者需在42天内复筛，确诊听力障碍者应在6月龄前开始干预。成人发现异常结果应完善纯音测听、声导抗等检查，突发性耳聋患者需在72小时内就诊。日常注意避免使用棉签过度清洁耳道，控制耳机使用音量与时长，慎用耳毒性药物，出现耳鸣或听力下降及时就医。