膝盖疼怎么办
膝盖疼可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。膝盖疼通常由运动损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起。
1、休息制动
急性膝盖疼痛时应立即停止活动,避免加重损伤。使用护膝或弹性绷带固定关节,减少膝关节负重。卧床时可将患肢抬高,促进静脉回流减轻肿胀。日常行走建议使用拐杖辅助,直至疼痛明显缓解。
2、冷敷热敷
损伤初期48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复,可收缩血管减轻肿胀。慢性疼痛或48小时后改用热敷,使用热水袋或热毛巾,温度控制在40-45℃,每次20-30分钟,促进局部血液循环。注意皮肤感觉异常者慎用热疗。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症性疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复,洛索洛芬钠贴剂局部镇痛。痛风急性发作时可选用秋水仙碱片,细菌性滑膜炎需配合头孢克洛分散片抗感染。药物使用需严格遵循医嘱,注意胃肠道不良反应监测。
4、物理治疗
超短波治疗可改善关节腔积液,超声波能促进软组织修复。水中运动疗法通过浮力减轻关节负荷,增强股四头肌力量。脉冲射频治疗适用于顽固性神经痛,冲击波疗法对钙化性肌腱炎效果显著。治疗频次一般为每周2-3次,疗程根据病情调整。
5、手术治疗
关节镜下滑膜切除术适用于增生性滑膜炎,半月板成形术处理撕裂伤。晚期骨关节炎可行人工膝关节置换术,前交叉韧带断裂需韧带重建术。术后需进行系统康复训练,包括关节活动度练习、肌力训练和步态调整,恢复期通常需要3-6个月。
日常应注意控制体重减轻膝关节负荷,避免爬山、爬楼梯等重复性负重运动。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动,运动前充分热身,佩戴专业护具。饮食上多摄入富含钙质的乳制品、深绿色蔬菜,补充维生素D促进钙吸收。中老年人群可适当补充硫酸软骨素等关节营养剂,寒冷季节注意膝关节保暖。若疼痛持续加重或伴有关节变形、发热等症状,应及时就医排查类风湿关节炎等全身性疾病。