同房后小便灼痛怎么回事

同房后小便灼痛可能与尿路感染、尿道损伤、阴道炎、性传播疾病、过敏反应等因素有关，可通过抗感染治疗、局部护理、药物冲洗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、尿路感染

性行为可能导致细菌进入尿道引发膀胱炎或尿道炎，常见病原体包括大肠埃希菌、葡萄球菌等。患者可能出现尿频尿急、下腹坠胀感，尿液可能浑浊带血丝。确诊需尿常规检查，可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物。治疗期间需增加饮水量促进排尿冲刷尿道。

2、尿道损伤

性生活过程中机械摩擦可能导致尿道黏膜微小裂伤，表现为排尿时刺痛感集中在前段尿液排出时，可能伴有轻微血尿。通常无须特殊用药，建议保持会阴清洁，每日饮用2000毫升以上温水，48小时内避免再次同房。若症状持续超过3天需排除合并感染。

3、阴道炎

滴虫性阴道炎或细菌性阴道病可能通过性接触传播至尿道口，引发排尿灼热感，常伴有阴道分泌物增多、异味等症状。需进行白带常规检查，可选用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物治疗。伴侣需同步治疗，期间使用避孕套防止交叉感染。

4、性传播疾病

淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎多在性接触后2-5天发病，典型表现为尿道口脓性分泌物伴排尿剧痛。需取分泌物做病原体培养，确诊后使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等进行规范治疗。未治愈前禁止性行为，所有性伴侣均需筛查。

5、过敏反应

对避孕套乳胶、润滑剂或伴侣精液过敏时，可能引发尿道口及外阴红肿刺痒，排尿时有烧灼感。立即停用可疑致敏产品，用温水清洗外阴，可口服氯雷他定片缓解症状。建议更换聚氨酯材质避孕套或使用抗过敏润滑剂，严重过敏需进行脱敏治疗。

日常应注意性生活前后清洁外阴，避免过度清洗阴道内部破坏菌群平衡。同房后及时排尿有助于冲刷尿道细菌，选择棉质透气内裤并每日更换。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当饮用蔓越莓汁可能有助于预防尿路感染复发。若症状反复发作或伴随发热、腰痛等表现，需进行泌尿系统超声排除肾盂肾炎等并发症。