牙龈上长脓包怎么回事

牙龈上长脓包可能由牙周脓肿、根尖周炎、智齿冠周炎、牙龈外伤感染或全身性疾病等因素引起，可通过局部处理、药物治疗或手术切开引流等方式治疗。

1、牙周脓肿

牙周脓肿通常与牙菌斑堆积导致牙周袋形成有关，伴随牙龈红肿、咬合疼痛等症状。治疗需由医生进行牙周刮治，配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，必要时需切开排脓。

2、根尖周炎

根尖周炎多因龋齿未及时治疗引发牙髓坏死，脓液穿透牙槽骨在牙龈形成瘘管。患者可能出现牙齿松动、叩击痛。需进行根管治疗清除感染源，急性期可口服头孢克肟分散片缓解症状。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎时可形成脓包，伴随张口受限、颌面部肿胀。治疗采用双氧水冲洗盲袋，联合使用复方氯己定含漱液，反复发作需拔除智齿。

4、牙龈外伤感染

食物嵌塞或牙刷划伤造成的牙龈破损可能继发感染，形成局限性脓包。需清除异物后使用碘甘油局部涂抹，严重时服用罗红霉素胶囊抗感染。

5、全身性疾病

糖尿病、白血病等疾病可能降低免疫力，导致牙龈反复化脓。除口腔治疗外需控制原发病，监测血糖或血常规指标，避免使用刺激性漱口水。

日常应注意使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年进行一次洁牙，避免用牙签剔牙改用牙线。出现脓包后禁止自行挑破，需减少患侧咀嚼，用淡盐水漱口保持口腔卫生，若伴随发热或脓包持续增大应及时就医。