股癣与湿疹的区别是什么

股癣与湿疹是两种不同的皮肤疾病，股癣通常由真菌感染引起，主要累及腹股沟等皮肤褶皱区域，湿疹则是一种与免疫、遗传等因素相关的炎症性皮肤病。两者在病因、症状表现、好发部位及治疗方式上存在明显差异。

一、病因差异

股癣主要由皮肤癣菌感染引起，常见菌种包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，这些真菌喜好温暖潮湿环境，易在腹股沟、臀部等皮肤摩擦部位繁殖。湿疹的病因更为复杂，涉及遗传易感性、皮肤屏障功能缺陷、免疫异常反应及环境因素刺激，部分患者有特应性皮炎家族史，接触过敏原或物理刺激后可诱发。

二、症状表现

股癣典型表现为环形或半环形红斑，边缘隆起伴有脱屑、丘疹或水疱，皮损边界清晰，常向周围扩展而中央消退，伴有明显瘙痒，搔抓可能导致糜烂或继发感染。湿疹皮损形态多样，急性期以红斑、丘疹、水疱为主，严重时出现渗出，慢性期表现为皮肤增厚、苔藓样变及色素沉着，瘙痒剧烈且易反复发作，皮损边界不如股癣清晰。

三、好发部位

股癣好发于腹股沟、大腿内侧、会阴及臀部，多为双侧分布，与衣物摩擦、局部潮湿密切相关。湿疹可发生于身体任何部位，常见于四肢屈侧、面部、颈部及躯干，不同亚型有好发特点，如特应性皮炎好发于肘窝腘窝，接触性皮炎多见于接触刺激物区域。

四、诊断方法

股癣确诊需进行真菌学检查，皮损处刮取鳞屑行直接镜检可见菌丝或孢子，真菌培养可鉴定菌种，伍德灯检查部分菌种呈现荧光。湿疹诊断主要依据临床表现及病史，必要时行皮肤活检、过敏原检测或斑贴试验，血清免疫球蛋白E水平在特应性皮炎中常升高。

五、治疗方式

股癣治疗以抗真菌药物为主，可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏或酮康唑乳膏，严重时口服伊曲康唑胶囊。湿疹治疗需根据分期及严重程度选择方案，急性期用硼酸溶液湿敷，亚急性期外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏，慢性期使用钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏，口服抗组胺药如氯雷他定片控制瘙痒。

日常应注意保持皮肤清洁干燥，穿着透气棉质衣物，避免搔抓及共用个人物品，股癣患者需完成抗真菌疗程以防复发，湿疹患者应识别并回避过敏原，使用温和保湿剂修复皮肤屏障，症状持续或加重时及时就医规范治疗，切勿自行长期使用激素类药物以免产生依赖或副作用。