皮炎是由什么引起的

皮炎可能由遗传因素、环境刺激、过敏反应、微生物感染以及皮肤屏障功能受损等原因引起，通常表现为皮肤红肿、瘙痒、脱屑等症状。

1、遗传因素

部分皮炎患者存在家族遗传倾向，如特应性皮炎与基因突变导致的皮肤屏障蛋白缺陷有关。这类患者皮肤锁水能力差，易受外界刺激诱发炎症。日常需加强保湿护理，避免使用碱性清洁产品，严重时需遵医嘱使用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏等免疫调节剂。

2、环境刺激

长期接触化学物质如洗涤剂、染料，或物理刺激如紫外线、干燥寒冷空气，均可破坏皮肤角质层引发接触性皮炎。表现为接触部位边界清晰的红斑、丘疹。建议佩戴防护用具，急性期可用炉甘石洗剂缓解症状，慢性期使用丁酸氢化可的松乳膏。

3、过敏反应

食物、花粉、尘螨等过敏原可能诱发变态反应性皮炎，常见于过敏体质人群。皮肤出现对称性湿疹样改变，伴随剧烈瘙痒。需通过过敏原检测明确诱因，避免接触致敏物，急性发作时可口服氯雷他定片配合地奈德乳膏外用。

4、微生物感染

金黄色葡萄球菌、马拉色菌等微生物过度繁殖可导致感染性皮炎，如脂溢性皮炎多与真菌定植相关。皮损区可见油腻性鳞屑或脓疱。治疗需联合抗微生物药物，如酮康唑洗剂清洗患处，严重者口服伊曲康唑胶囊。

5、皮肤屏障受损

过度清洁、机械摩擦或激素滥用会破坏皮肤微生态平衡，使神经酰胺等脂质成分流失，导致干燥性皮炎。表现为皮肤皲裂、脱屑伴灼热感。应减少洗澡频率，使用含神经酰胺的修复霜，必要时短期外用弱效激素如氢化可的松乳膏。

皮炎患者日常应选择纯棉透气衣物，避免搔抓患处；饮食上减少辛辣刺激及高组胺食物摄入；沐浴水温控制在37℃以下，洗后3分钟内涂抹保湿剂；外出时做好防晒措施。若皮损持续加重、出现渗液或发热等全身症状，需及时至皮肤科就诊，避免自行长期使用强效激素类药物。