肝病专科主要治疗哪些疾病
肝病专科主要治疗病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌以及自身免疫性肝病等疾病。
一、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的肝脏炎症性疾病，是肝病专科最常见的诊疗疾病之一。主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。其中乙型肝炎和丙型肝炎易慢性化，可能进展为肝硬化甚至肝癌。肝病专科医生会通过血清学检测、病毒载量测定及肝功能评估来明确诊断，并根据病毒类型和疾病活动度制定抗病毒治疗方案，例如使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等核苷酸类似物，或聚乙二醇干扰素α-2a注射液等进行治疗，目标是抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓疾病进展。
二、脂肪肝
脂肪肝是指肝细胞内脂肪过度堆积的病理状态，主要分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝与肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢综合征密切相关。肝病专科医生会通过超声、瞬时弹性成像或肝穿刺活检来评估脂肪变程度和有无肝纤维化。治疗核心是生活方式干预，包括控制饮食、增加运动、减重，对于合并代谢异常的患者，可能会使用改善胰岛素抵抗或调节血脂的药物，如盐酸二甲双胍片、阿托伐他汀钙片等，以阻止疾病向脂肪性肝炎和肝纤维化发展。
三、肝硬化
肝硬化是各种慢性肝病进展到晚期的共同病理阶段，以肝组织弥漫性纤维化、假小叶形成为特征。肝病专科负责处理肝硬化的并发症，如食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎等。治疗包括针对病因的治疗，如抗病毒、戒酒，以及并发症的防治，例如使用普萘洛尔片降低门脉压力预防出血，使用呋塞米片联合螺内酯片利尿消除腹水，使用乳果糖口服溶液治疗肝性脑病等，对于终末期肝硬化，肝移植是根本的治疗手段。
四、肝癌
肝癌主要指肝细胞癌，是肝脏最常见的原发性恶性肿瘤。肝病专科在肝癌的早期筛查、诊断、多学科综合治疗及长期随访中扮演关键角色。对于慢性肝病患者，尤其是乙肝、丙肝及肝硬化患者，专科会定期进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查。确诊后，治疗手段多样，包括手术切除、肝移植、局部消融、肝动脉化疗栓塞、靶向药物治疗和免疫治疗等。肝病专科医生会综合评估肿瘤分期、肝功能储备及患者全身状况，与外科、介入科、肿瘤科等多学科协作，为患者制定个体化的治疗方案。
五、自身免疫性肝病
自身免疫性肝病是一组由于自身免疫系统攻击肝细胞或胆管细胞导致的慢性肝病，主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎和原发性硬化性胆管炎。肝病专科通过检测自身抗体、免疫球蛋白及肝组织病理来明确诊断。治疗以免疫抑制和利胆为主，例如使用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片抑制异常的免疫反应，使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄、保护肝细胞。这类疾病需要长期管理，专科医生会监测病情变化，调整药物剂量，以控制疾病活动，预防肝纤维化和肝衰竭的发生。
肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，维护肝脏健康至关重要。对于有肝病风险或已确诊肝病的患者，应定期前往肝病专科随访。日常生活中，应避免饮酒，慎用可能损伤肝脏的药物或保健品，保持均衡饮食，控制体重，适量运动。接种乙肝疫苗是预防病毒性肝炎的有效手段。若出现不明原因的乏力、食欲不振、黄疸、腹胀或肝区不适等症状，应及时就医检查，以便早期发现和处理肝脏问题。
