高度近视会引起什么并发症
高度近视可能引起视网膜脱离、黄斑病变、青光眼、白内障、后巩膜葡萄肿等并发症,建议定期进行眼科检查。
1、视网膜脱离
高度近视患者眼轴延长可能导致视网膜变薄,周边部易出现变性区或裂孔,引发视网膜脱离。典型症状为突发闪光感、视野缺损或黑影遮挡。需通过眼底检查确诊,激光封闭裂孔或玻璃体切割手术是主要治疗手段。
2、黄斑病变
高度近视性黄斑病变包括黄斑出血、萎缩或新生血管形成,表现为中央视力下降、视物变形。光学相干断层扫描可明确诊断,抗VEGF药物注射如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液可用于治疗新生血管。
3、青光眼
高度近视患者房角结构异常可能诱发开角型青光眼,早期表现为眼压波动性升高和视野进行性缩小。需通过24小时眼压监测和视野检查诊断,常用降眼压药物包括布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液。
4、白内障
高度近视可能加速晶状体混浊,导致核性白内障提前发生,表现为渐进性视力下降和眩光敏感。可通过裂隙灯检查确诊,超声乳化联合人工晶体植入术是标准治疗方案。
5、后巩膜葡萄肿
眼轴过度延长导致后极部巩膜向外膨出形成葡萄肿,可能压迫视神经或黄斑区。眼底检查可见特征性后极部隆起,目前尚无特效治疗方法,以定期监测和视力保护为主。
高度近视患者应每6-12个月进行散瞳眼底检查,避免剧烈运动或头部震动,控制每日近距离用眼时间不超过4小时,户外活动每天不少于2小时,佩戴具有防蓝光功能的框架眼镜,饮食中增加深色蔬菜和富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等,发现视力骤降或视物变形需立即就医。




