肥厚型心肌病有什么症状

肥厚型心肌病主要表现为呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥及疲劳等症状。这些症状可能与心肌肥厚导致的心室充盈受限、左心室流出道梗阻等因素有关。

1、呼吸困难

肥厚型心肌病患者在活动时容易出现呼吸困难，这与左心室舒张功能受损有关。心肌肥厚导致心室僵硬，影响心脏正常充盈，肺静脉压力升高引发肺淤血。轻度患者可能仅在剧烈运动时出现气促，严重者静息状态下也会感到呼吸费力。

2、胸痛

胸痛是肥厚型心肌病的常见症状，多表现为心前区压迫感或绞痛。心肌肥厚需氧量增加而冠状动脉供血相对不足，可能引发心肌缺血。疼痛常在体力活动或情绪激动时加重，休息后可缓解，部分患者疼痛持续时间较长。

3、心悸

患者常自觉心跳沉重、快速或不规则，多由心律失常引起。肥厚心肌电活动异常易导致室性早搏、房颤等心律失常。轻度心悸可能仅表现为轻微不适，严重心律失常可能导致血流动力学紊乱。

4、晕厥

运动后晕厥是肥厚型心肌病的特征性表现，多由左心室流出道梗阻加重所致。心脏射血受阻引发脑供血不足，也可能与恶性心律失常有关。晕厥前可能出现头晕、黑朦等先兆症状，具有较高猝死风险。

5、疲劳

患者常诉持续性疲劳乏力，与心输出量减少、组织灌注不足有关。心肌舒张功能减退导致每搏输出量下降，活动耐量明显降低。疲劳程度与病情严重程度相关，可能伴随其他症状同时出现。

肥厚型心肌病患者应注意避免剧烈运动和情绪激动，保持规律作息。饮食上建议低盐、均衡营养，控制体重以减轻心脏负担。定期监测血压和心率，遵医嘱进行心脏超声等复查。出现症状加重或新发不适时应及时就医，避免擅自调整药物。日常可进行适度有氧运动如散步，但需根据医生建议制定个性化运动方案。