肩膀和手臂疼是什么原因呢

肩膀和手臂疼可能由肩袖损伤、颈椎病、肩周炎、肱二头肌长头腱炎、心脏疾病等原因引起，通常表现为局部疼痛、活动受限、麻木无力等症状。

一、肩袖损伤

肩袖损伤可能与肩部过度使用、急性外伤等因素有关，通常表现为肩部疼痛、上举无力、夜间痛醒等症状。治疗措施包括休息制动、物理治疗，或在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、依托考昔片等药物缓解疼痛，严重时可能需要进行关节镜手术修复。

二、颈椎病

颈椎病可能与长期不良姿势、椎间盘退行性变等因素有关，通常表现为颈肩部酸痛、手臂放射性疼痛、手指麻木等症状。治疗措施包括纠正姿势、颈椎牵引，或在医生指导下使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物营养神经、缓解疼痛与肌肉紧张，必要时可考虑手术治疗。

三、肩周炎

肩周炎可能与肩关节退变、慢性劳损等因素有关，通常表现为肩关节周围广泛疼痛、各个方向活动受限、夜间疼痛加重等症状。治疗措施包括坚持肩关节功能锻炼、局部热敷，或在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物抗炎镇痛，配合康复理疗改善关节功能。

四、肱二头肌长头腱炎

肱二头肌长头腱炎可能与重复性举臂动作、肌腱磨损等因素有关，通常表现为肩前部疼痛、屈肘或外旋时疼痛加剧、局部压痛等症状。治疗措施包括避免诱发动作、冰敷，或在医生指导下使用美洛昔康片、萘普生钠片、外用吲哚美辛搽剂等药物控制炎症，严重者可考虑局部封闭治疗。

五、心脏疾病

心脏疾病如心绞痛、心肌梗死可能与冠状动脉供血不足有关，有时会放射至左肩及左臂，通常表现为胸闷、压榨性疼痛、气短等症状。这属于紧急情况，治疗措施需立即就医，进行心电图等检查，并在医生指导下使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，或进行介入、搭桥等血运重建手术。

出现肩膀和手臂疼时，应注意休息，避免提重物或重复性过肩动作，局部可进行热敷或冷敷以缓解不适。日常应保持正确坐姿与站姿，进行适度的肩颈拉伸与力量训练。若疼痛持续不缓解、突然加剧、伴有胸痛或麻木无力，须及时前往骨科、疼痛科或心内科就诊，明确诊断后进行规范治疗，切勿自行盲目用药或推拿。