原发性开角性青光眼是什么

原发性开角性青光眼是一种以视神经进行性损伤和视野缺损为特征的慢性眼病，通常与眼压升高相关，早期症状隐匿，需通过专业检查确诊。

原发性开角性青光眼的发生与房水排出通道逐渐阻塞有关，房水循环受阻导致眼压缓慢升高。早期患者可能无明显不适，部分人会出现轻微眼胀、视力模糊或夜间视物困难。随着病情进展，视野从周边开始逐渐缩小，形成管状视野，最终可能失明。该病具有遗传倾向，直系亲属患病者风险较高。长期使用糖皮质激素、高度近视、糖尿病等因素也可能增加患病概率。诊断需结合眼压测量、眼底视神经检查、视野检查及房角镜检查综合判断。

治疗目标是控制眼压以延缓视神经损伤。一线治疗为降眼压药物，如前列腺素类滴眼液拉坦前列素、β受体阻滞剂噻吗洛尔等。若药物控制不佳，可考虑选择性激光小梁成形术或小梁切除术。患者需终身随访，定期监测眼压和视野变化。日常生活中应避免长时间低头、用力屏气等可能升高眼压的行为，保持情绪稳定，适度运动有助于改善眼部微循环。

原发性开角性青光眼患者应建立规律的就诊计划，每3-6个月复查眼压和视野，严格遵医嘱用药，不可自行停药或调整剂量。饮食上可增加深色蔬菜和富含维生素C的水果摄入，限制咖啡因和酒精。避免在暗环境长时间用眼，阅读时保证充足光线。若出现突发眼痛、头痛伴视力骤降，需立即就医排除急性闭角型青光眼发作。家属应了解疾病遗传特性，40岁以上人群建议每年进行眼科体检，尤其是有家族史或高度近视者。