儿童锁骨骨折怎么护理

儿童锁骨骨折可通过妥善固定、密切观察、疼痛管理、饮食调理和康复锻炼等方式护理。儿童锁骨骨折通常由跌倒、运动损伤、交通事故、产伤和骨骼疾病等原因引起。

一、妥善固定

儿童锁骨骨折后首要护理措施是进行妥善固定，常用方法包括八字绷带固定或锁骨带固定。固定能限制锁骨及肩关节活动，避免骨折断端移位，为骨骼愈合创造稳定环境。家长需确保固定松紧适宜，以能容纳一根手指为宜，过紧可能影响血液循环，过松则起不到固定作用。固定期间须遵医嘱定期复查X线片，观察骨折对位情况。

二、密切观察

家长需密切观察患侧上肢的皮肤颜色、温度、感觉及运动功能。若出现手指苍白、青紫、麻木、冰冷或肿胀加剧，提示可能固定过紧压迫血管神经，须立即调整固定装置。同时注意观察皮肤状况，特别是腋下等部位，防止因固定物摩擦导致皮肤破损感染。夜间睡眠时可适当垫高患侧肩背部，有助于减轻肿胀。

三、疼痛管理

骨折初期疼痛较为明显，可在医生指导下使用适合儿童的镇痛药物，如布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液。除药物镇痛外，可通过分散注意力如讲故事、听音乐等方式缓解疼痛。伤后24-48小时内可局部冷敷，每次15-20分钟，有助于收缩血管减轻肿胀疼痛。家长应记录疼痛变化情况，复诊时向医生详细描述。

四、饮食调理

骨折愈合需要充足营养支持，应保证高蛋白、高钙质及富含维生素的饮食。可适量增加牛奶、鸡蛋、鱼肉、豆制品等富含钙质和蛋白质的食物摄入。新鲜蔬菜水果提供维生素C有助于胶原蛋白合成，促进骨骼愈合。注意饮食均衡，避免偏食，同时保证充足饮水，预防便秘发生。

五、康复锻炼

骨折固定2-3周后，可在医生指导下开始循序渐进的功能锻炼。初期以手指、腕关节和肘关节的主动活动为主，如握拳、伸指、腕关节屈伸等动作。随着骨折愈合，逐步增加肩关节的被动和主动活动，如钟摆运动、爬墙运动等，防止关节僵硬。康复锻炼应在无痛范围内进行，强度逐渐增加，避免过早负重导致再损伤。

儿童锁骨骨折护理期间，家长应创造安全环境防止再次跌倒，选择宽松易穿脱的衣物，避免患侧肢体负重。定期带儿童到医院复查，通过X线检查了解骨折愈合情况，根据愈合进度调整固定时间和功能锻炼方案。恢复期间保持积极心态，鼓励儿童参与适当的活动，促进身心全面康复。通常4-6周后可达到临床愈合，但完全恢复运动能力可能需要更长时间，应遵循医嘱逐步恢复正常活动。