血压高低不稳怎么办
血压高低不稳可通过调整生活方式、监测血压、药物治疗、心理调节、中医调理等方式改善。血压波动通常由情绪波动、饮食不当、药物影响、睡眠障碍、疾病因素等原因引起。
1、调整生活方式
保持规律作息有助于稳定血压，建议每天固定时间入睡和起床。避免熬夜和过度劳累，每日睡眠时间应达到7-8小时。饮食上限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，减少腌制食品和加工食品的食用。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜等，有助于钠的排出。戒烟限酒，烟草中的尼古丁会导致血管收缩，酒精可能影响降压药效果。
2、监测血压
定期测量血压能及时发现异常波动，建议早晚各测一次并记录。测量前静坐5分钟，避免运动、吸烟或饮用咖啡后立即测量。使用经过认证的上臂式电子血压计，测量时保持袖带与心脏同高。若发现血压持续高于140/90毫米汞柱或低于90/60毫米汞柱，应及时就医。动态血压监测能更全面反映血压变化规律，医生可能建议进行24小时监测。
3、药物治疗
在医生指导下调整降压方案，不可自行增减药量。常用降压药包括硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、美托洛尔缓释片等，不同类型药物作用机制不同。部分患者需要联合用药，如钙通道阻滞剂配合血管紧张素受体阻滞剂。服药时间应根据血压波动规律确定，晨峰高血压患者可能需要睡前服药。某些药物如非甾体抗炎药、激素类药物可能影响血压，合并用药需告知医生。
4、心理调节
长期精神紧张会激活交感神经系统，导致血压升高。可通过深呼吸、冥想、渐进性肌肉放松等方法缓解压力。培养兴趣爱好如园艺、音乐等有助于转移注意力。焦虑抑郁情绪明显者可寻求专业心理咨询。避免过度关注血压数值，偶尔波动属于正常现象，持续监测更有参考价值。
5、中医调理
中医认为血压不稳与肝阳上亢、气血不足等有关，可辨证使用天麻钩藤颗粒、松龄血脉康胶囊等中成药。针灸选取太冲、曲池等穴位有平肝潜阳作用。耳穴压豆选取降压沟、神门等反射区进行刺激。药膳调理如菊花决明子茶、芹菜汁等有一定辅助降压效果。推拿按摩风池、百会等穴位可缓解头晕症状。
血压不稳定时应注意避免突然改变体位，起床时先坐起片刻再站立。保持适度运动如快走、太极拳等，每周3-5次，每次30分钟，避免剧烈运动。控制体重，体质指数建议维持在18.5-23.9之间。季节交替时注意保暖，寒冷刺激可能引起血管收缩。若出现明显头晕、心悸、视物模糊等症状应立即就医，排查继发性高血压可能。定期复查血常规、肾功能、心电图等检查，评估靶器官损害情况。建立血压日记记录每日数值、用药情况及症状变化，复诊时供医生参考。
