慢性乙型病毒性肝炎可以治好吗

慢性乙型病毒性肝炎目前尚无法完全根治，但通过规范治疗可有效控制病情进展。治疗目标主要为抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓肝纤维化或肝硬化发展。主要干预方式包括抗病毒药物治疗、免疫调节治疗、定期监测肝功能及肝脏影像学检查。

抗病毒治疗是核心手段，常用药物如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、丙酚替诺福韦片等核苷类似物，可长期抑制乙肝病毒DNA复制。干扰素类药物如聚乙二醇干扰素α-2b注射液适用于部分特定人群，通过调节免疫功能控制病毒。治疗期间需每3-6个月检测HBV-DNA载量、肝功能指标和甲胎蛋白，评估治疗效果。肝脏弹性检测或超声检查能监测肝纤维化程度，必要时需进行肝穿刺活检明确病理分期。合并肝硬化患者应定期筛查食管胃底静脉曲张和肝癌，建议每6个月进行腹部超声联合甲胎蛋白检测。

日常需严格戒酒避免加重肝损伤，保持均衡饮食控制体重预防脂肪肝。避免自行服用可能伤肝的药物如对乙酰氨基酚等，接种甲肝疫苗预防重叠感染。建议家属进行乙肝筛查和疫苗接种，感染者避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，出现乏力加重、黄疸或腹胀时应及时就医调整治疗方案。